强加于他人(FDIA)的人为障碍是一种精神疾病。它导致一个人在受抚养人身上捏造疾病,导致受抚养人接受不必要的医疗。这个人这样做不是为了经济利益。
FDIA曾被代理人称为蒙乔森综合症,这是一种严重的虐待形式。接受不必要医疗的受抚养人死亡的概率为6-10%。
这种关系最有可能涉及到母亲和孩子,而FDIA通常源于不适应障碍或需要关注。
另一种人为障碍是强加给自己的人为障碍(FDIS)。一个患有FDIS的人在自己身上捏造疾病的迹象或症状。
什么是FDIA?
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一个患有FDIA的人可能会在他所关心的人身上发明一些征兆和症状。
FDIA是个心理健康问题。FDIA的父母或照料者为不需要医疗的受抚养者寻求医疗。
在90%以上的情况下,患有FDIA的人是孩子的母亲。受抚养人通常是6岁以下的儿童,但他们可能是较大的青少年或任何年龄的弱势成年人。
护理人员受益于他们的奉献精神受到赞扬,并与医生和其他医护人员发展关系。
专家称FDIA“相对罕见”,但经常被误诊。《精神障碍诊断和统计手册,第五版》(DSM-5)
报告称,医院中约有1%的人可能符合人为障碍的标准。
患有FDIA的人通常有精神健康问题的病史。
症状
如果父母或护理人员反复为有不明症状的儿童或其他受抚养人寻求医疗,医生可能会怀疑FDIA。
下面,找到FDIA的迹象。
在护理人员中:
大约10-25%的FDIA病患者自身也会诱发症状。
在家属中:
当一个患有FDIA的人对症状或疾病负有责任时,这些症状或疾病往往包括:
为了避免被发现,护理人员可能会经常更换医生,或者将受抚养人带到不同的医院进行治疗。
虐待模式
患有FDIA的人可能会以各种方式捏造或诱发疾病。例如,它们可能:
对受抚养人的影响可能是长期的,包括:
原因
FDIA的确切原因尚不清楚,但专家认为另一种精神疾病或过去的创伤经历可能起了作用。
根据DSM-5
,在受抚养人因合法原因在医院呆过一段时间后,可能会出现FDIA病。
此外,一些FDIA患者在童年时期经历过忽视、虐待或其他创伤,例如失去一名家庭成员。
此外,该人的家庭中可能有不寻常的疾病史或疾病引起积极关注的关系史。
诊断
FDIA可能很难被发现,因为它相对不常见,而且医生通常可以指望护理人员说出真相。
DSM-5
列出了FDIA的以下标准:
医生会记录这个人表现出与FDIA一致的动作的次数。
如果一名医生怀疑FDIA,他们可能会邀请一组专家,包括医生、心理学家和儿童保护工作者,来评估案件的不同方面。
他们还可以重新测试血液和尿液样本,以检查疾病的具体迹象和任何添加物质的证据,如尿液样本中的血液。
此外,一些医院使用摄像机来帮助确认诊断。
处理
各种专家可以为护理人员和受抚养人提供治疗。
治疗可能包括:
对护理人员来说
心理治疗可以帮助护理人员识别他们行为的原因以及如何解决问题。这可能包括学习建立与疾病无关的关系。
家庭疗法着眼于家庭紧张关系和养育技能,寻求促进儿童和照料者之间的健康关系。
一旦一个人承认问题存在,有效的治疗通常是可能的。如果患者否认自己患有FDIA,治疗可能会很困难。
对于受抚养人
一个团队将与通常是儿童的受抚养人一起工作,以恢复他们的精神和身体健康。
在极端情况下,孩子必须学会忍受视力丧失、行动不便、脑损伤或类似的挑战。
他们可能会从应对焦虑、创伤和压力的长期咨询中受益。他们可能还需要学会建立和维持健康的关系,而不需要生病。
其他挑战可能包括补课、发展社交技能以及恢复孩子日常生活的其他方面。
观点
专家建议,长期前景取决于损害有多严重,以及医生需要多长时间来识别FDIA。
有些人需要终身治疗精神健康问题,并支持身体挑战。
专家还呼吁医生要意识到危险信号,以便尽早诊断。
在线论坛也可以为与FDIA相关的虐待幸存者提供支持。