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睡眠肌阵挛:定义、原因和治疗

健康 89xy 2个月前 (11-30) 20次浏览

睡眠肌阵挛是一种不自觉的、无节律的肌肉抽搐,发生在人入睡时或睡眠期间。

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睡眠肌阵挛不是一种疾病,而是几种不同情况的症状。睡眠肌阵挛也可能在没有已知原因的情况下发生。

在这篇文章中,我们讨论什么是睡眠肌阵挛,它的原因,以及医生如何治疗它。

什么事?

睡眠肌阵挛:定义、原因和治疗

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睡眠肌阵挛患者在睡眠期间可能会出现非节律性肌肉抽搐。

肌阵挛这个术语是指涉及一个肌肉或一组肌肉的不自主痉挛。呃逆是一种影响膈肌的肌阵挛。

睡眠肌阵挛的症状发生在一个人入睡时或睡眠期间。它会导致不可预测和不自觉的肌肉痉挛或痉挛,可能影响单个肌肉或多个肌肉群。

这些运动可能包括:

  • 手臂、腿或躯干的突然抽搐
  • 持续一小段时间的休克样肌肉抽搐
  • 局部或广泛的肌肉痉挛
  • 响应外部刺激而发生的肌肉痉挛
  • 肌阵挛有两种类型:阳性和阴性。阳性肌阵挛包括肌肉收缩,而阴性肌阵挛包括肌肉松弛和肌肉张力丧失。

    简单形式的肌阵挛,如打嗝或睡眠开始,可以发生在健康人身上,而不会导致严重的并发症。然而,频繁或广泛的肌阵挛可能表明潜在的神经障碍。

    患有睡眠肌阵挛的人可能难以入睡或睡眠质量差,这可能导致白天过度疲劳。

    原因

    肌阵挛的确切原因仍不清楚。然而,在大多数情况下,肌阵挛与影响大脑或脊髓的问题有关。

    睡眠肌阵挛可以单独出现,也可以与神经系统疾病的其他症状一起出现。

    睡眠肌阵挛的可能原因因人的年龄而异。

    婴儿和儿童

    儿童睡眠肌阵挛的原因可能包括:

    睡眠障碍

    虽然睡眠肌阵挛可以单独发生,但它也可以作为睡眠障碍的症状发生。

    儿科周期性肢体运动障碍

    小儿周期性肢体运动障碍(PLMD)是一种影响儿童的睡眠运动状况。PLMD在睡眠中会引起腿部或手臂的短暂肌肉痉挛。

    节律性运动障碍

    患有节律性运动障碍(RMD)的儿童在入睡或过渡到深度睡眠时可能会出现摇摆或摇头运动。

    RMD症通常与发育障碍同时出现,如注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍和抽动秽语综合征。

    癫痫

    根据美国国立卫生研究院(NIH),肌阵挛经常发生在癫痫患者身上。

    青少年肌阵挛性癫痫(JME)是一种涉及肌阵挛性癫痫发作的癫痫。它占所有癫痫病例的5-10%。JME症状通常发生在12至18岁的儿童身上。

    成人

    主要影响成人的睡眠肌阵挛的原因包括:

    不宁腿综合征

    不宁腿综合征(RLS),或威利斯-埃克博姆病,是一种影响睡眠的疾病。它会导致无法控制的移动双腿的冲动,通常是因为一种不舒服的感觉,这种移动会暂时缓解。它通常发生在晚上或夜间,当一个人醒着坐着或躺着的时候。

    其症状的性质表明RLS是一种神经疾病。然而,RLS的原因仍然未知。

    美国国立卫生研究院的研究表明,功能失调的基底神经节可能会导致喉返神经系统。然而,遗传可能在早发型RLS中起作用,该疾病出现在40岁之前的人群中。

    多发性硬化症

    根据美国国家多发性硬化症协会,局灶性和节段性肌阵挛是与多发性硬化症相关的常见运动障碍。

    MS是否能直接引起睡眠肌阵挛尚不清楚。然而,这种情况与许多睡眠障碍有关,包括夜间腿部痉挛和RLS。

    亨廷顿氏病

    患有亨廷顿舞蹈病的人可能会经历不自觉的肌肉痉挛,即舞蹈病,以及认知和睡眠的变化。

    随着疾病的发展,不自觉的肌肉运动可能会开始影响一个人的睡眠。根据2019年的一项审查,肌阵挛、周期性肢体运动和RLS在亨廷顿氏病患者中相对常见。

    在老年人中

    60岁或60岁以上的人可能会因以下原因出现睡眠肌阵挛:

    阿尔茨海默氏病

    除了认知改变,阿尔茨海默病患者还可能经历协调性和运动控制的丧失。

    根据2017年的一项研究,阿尔茨海默病患者患癫痫和肌阵挛的风险增加。该研究的作者发现,阿尔茨海默病患者在发病后平均约5.4年出现肌阵挛。

    帕金森氏病

    帕金森病是一种神经退行性疾病,通常影响70岁左右的人。症状包括:

  • 震颤,或无法控制的颤抖
  • 肌肉僵硬或僵硬
  • 运动迟缓,指的是自动肌肉运动的减慢
  • 协调障碍
  • 姿势的变化
  • 患有帕金森氏病的人也可能有泌尿和肠道问题、认知改变和睡眠困难。

    克雅氏病

    克雅氏病是一种进行性大脑疾病,会导致认知和行为改变,以及不自觉的肌肉痉挛和协调能力丧失。

    根据国家卫生研究院的说法,克雅氏病的症状通常首先出现在60岁或以上的成年人身上。克雅氏病的确切原因仍不清楚。

    处理

    治疗任何导致肌阵挛的潜在疾病将有助于缓解不必要的肌肉痉挛。如果原因不明,医生会在症状出现时进行治疗。

    有助于治疗睡眠肌阵挛的药物包括:

  • 抗惊厥和抗惊厥药物,如氯硝西泮(克洛诺平)、苯妥英(苯妥英)和左乙拉西坦(开普拉)
  • 镇静剂,如巴比妥酸盐
  • 5-羟基色氨酸,血清素中的一种氨基酸
  • 肉毒杆菌毒素
  • 家庭疗法

    肌阵挛替代疗法的研究有限。然而,拉伸和按摩有问题的肌肉区域可能有助于防止轻度肌肉痉挛或降低中度至重度痉挛的严重性。

    什么时候去看医生

    如果人们经历频繁的肌阵挛发作,影响他们入睡或保持睡眠的能力,他们应该与医生交谈。

    观点

    睡眠肌阵挛在睡眠中或当一个人入睡时引起不自觉的肌肉抽搐。在某些情况下,睡眠肌阵挛是在没有明确原因的情况下自行发生的。睡眠肌阵挛也可能是睡眠障碍或神经障碍的结果。

    药物和家庭治疗可能有助于缓解夜间的肌阵挛。然而,所有的治疗都可能有副作用。人们应该在开始任何新的药物或补充剂之前咨询医生。


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