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T4等级:什么是正常的T4等级,如何测试?

健康 89xy 2个月前 (11-30) 21次浏览

T4,或甲状腺素,是一种调节新陈代谢的甲状腺激素。它在消化、肌肉功能和骨骼健康方面也起着重要作用。

虽然T4水平因人而异,但通常在正常范围内。T4水平异常会导致各种症状和并发症。

在这篇文章中,我们概述了成人和儿童的正常T4水平。我们还列出了这些水平变化的一些潜在原因和症状,并概述了治疗方案。

身体如何使T4水平正常化

T4等级:什么是正常的T4等级,如何测试?

T4水平会影响骨骼健康和肌肉功能。

两个独立的腺体决定T4水平:颈部的甲状腺和大脑中的脑垂体。

垂体负责制造促甲状腺激素。这种激素控制甲状腺激素T4的水平。脑垂体根据它在血液中检测到的T4量来调节其促甲状腺激素的产生。

例如,如果脑垂体检测到T4的血液水平低,它会产生更多的促甲状腺激素并分泌到血液中。如果它检测到高水平的T4,它就停止生产促甲状腺激素。这一过程确保T4水平保持在正常范围内。

正常T4水平

T4有两种类型:束缚型和自由型。被束缚的T4附着在蛋白质上,阻止它进入身体组织。自由T4不附着在脂蛋白上,所以它可以自由进入使用它的身体组织。

医疗保健提供者可以使用两种血液测试来确定一个人的T4水平是否在正常范围内。全T4测试检测自由T4和自由T4的水平,而自由T4测试只检测自由的水平。

医疗保健提供者也可能建议进行促甲状腺激素测试来评估甲状腺功能。将自由T4测试与促甲状腺激素测试相结合,可以最准确地了解甲状腺的功能。

成人正常水平

成年人的总T4正常水平在每分升血液5-12微克之间。游离T4的正常水平在每分升血液0.8-1.8纳克之间。

正常的T4水平也因怀孕三个月而异。《甲状腺研究杂志》(Journal of甲状腺研究)2011年的一项研究
概述了孕妇的正常范围,在妊娠早期为0.95-1.53纳克/分升,在妊娠中期为0.87-1.45纳克/分升。

儿童的正常水平

对于儿童来说,正常的T4范围因年龄而异。

下表显示了自由T4水平的正常范围。

Age
Lower limit in picomoles (pmol)
Upper limit (pmol)
less than 6 days11326–13 days11.528.314 days or older1222

T4水位变化的原因

虽然正常的T4范围很宽,但每个人的水平通常保持稳定。一个人的T4值处于正常范围的低端或高端,对另一个人来说可能是典型的。

有时一个人的T4水平可能会发生变化,超出正常范围。根据变化的方向,这可能导致甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。

甲状腺功能减退症是对甲状腺活动不足,不能产生足够激素的医学术语。相反,甲状腺机能亢进是指甲状腺活动过度产生过多激素。

几个因素会导致T4水平的变化。

甲状腺功能减退的原因

以下是甲状腺功能减退的潜在原因:

桥本甲状腺炎

在这种自身免疫状态下,免疫系统错误地攻击甲状腺。最终,受损的甲状腺无法产生足够的甲状腺激素。桥本甲状腺炎是美国甲状腺功能减退最常见的原因。

甲状腺炎

甲状腺炎是甲状腺的炎症。它导致甲状腺激素泄漏到血液中,提高它们的整体水平,导致甲状腺功能亢进。1-2个月后,这可能会发展为甲状腺功能减退。甲状腺炎可能是由病毒或细菌感染、自身免疫性疾病或怀孕引起的。

既往甲状腺治疗

甲状腺机能亢进和甲状腺癌的某些治疗方法会导致副作用或并发症,从而导致甲状腺功能减退。这些治疗的例子包括外科手术或放射性碘疗法。

先天性甲状腺功能减退

这种情况发生在甲状腺从出生起就不能正常工作的时候。它会导致身体和精神发育问题,但早期治疗可以预防这些并发症。

甲状腺机能亢进的原因

以下是甲亢的潜在原因:

格雷夫斯病

格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击甲状腺,导致其过量产生甲状腺激素。

甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺上可能形成的肿块。有些含有甲状腺组织,这有助于甲状腺激素的过量产生。大多数甲状腺结节是良性的,但有些可能是癌性的。

碘摄入过多

一个人在补充剂或药物中摄入额外的碘会导致他们的甲状腺产生过多的激素。

症状

T4水平异常的症状因甲状腺产生的T4过少或过多而异。

甲状腺功能减退的症状

甲状腺功能减退时,甲状腺产生的T4太少,新陈代谢减慢。这可能导致以下症状:

  • 心率缓慢
  • 疲劳或疲劳
  • 思维迟钝
  • 沮丧
  • 重量的增加
  • 便秘
  • 关节和肌肉疼痛
  • 干性皮肤
  • 不耐寒冷
  • 甲亢的症状

    在甲状腺机能亢进症中,甲状腺产生过多的T4,新陈代谢加快。这可能导致以下症状:

  • 心跳加快
  • 心律问题的风险增加
  • 焦虑或易怒
  • 睡眠困难
  • 失重
  • 肌肉无力
  • 震动
  • 频繁排便或腹泻
  • 出汗和不耐热
  • 测试

    甲状腺疾病与其他疾病有着相同的症状。因此,医生通常不能仅根据症状来诊断异常的T4水平。相反,他们可以使用甲状腺功能测试来测量血液中甲状腺激素的水平。

    TFTs通常包括测试以下甲状腺激素水平:

  • 促甲状腺激素或促甲状腺素
  • 游离T4或甲状腺素
  • 游离T3或三碘甲状腺原氨酸,另一种甲状腺激素
  • 正常的甲状腺激素水平在一个很大的范围内。因此,有时很难确定一个人的甲状腺激素水平是处于正常的较低水平还是较高水平。以上测试的结合可以让医生更清楚地了解一个人的甲状腺是如何运作的。

    处理

    对异常T4水平的治疗因水平过低或过高而异。

    甲状腺功能减退的治疗

    大约4.6%的12岁及以上的美国公民患有甲状腺功能减退,并且大多数病例是轻度的。大多数患这种疾病的人都超过了60岁。

    为了治疗这种情况,一个人每天服用合成激素左旋甲状腺素来增加天然甲状腺激素甲状腺素的水平。

    当一个人第一次开始服用左旋甲状腺素时,他们需要每6-8周进行一次血液测试。这使得医生可以监测他们的T4水平,以便在必要时调整剂量。一旦医生列出了正确的剂量,一个人可能需要每6-12个月进行一次后续血液测试。

    甲状腺功能减退通常可以通过正确的药物治疗来控制。除非医生建议,否则患者必须继续服药。

    甲亢的治疗

    甲状腺机能亢进有几种不同的治疗方法。医生会根据个人需求开出最佳选择。

    治疗方案包括:

  • 药物治疗:
    称为硫酰胺的药物可以阻止甲状腺产生过多的激素。
  • 放射性碘疗法:
    这种放射疗法破坏甲状腺中的细胞,降低甲状腺产生的激素水平。
  • 手术:
    作为最后的手段,医生可能会建议手术切除甲状腺的一部分或全部。如果他们切除了部分腺体,一个人的T4水平可能会恢复正常。如果他们切除整个腺体,一个人将需要在余生中服用甲状腺激素药物。
  • 观点

    T4水平异常的人可能需要某种形式的治疗,以使他们的水平回到正常范围内。有些人需要持续服药几年,甚至可能终生服药。

    一个人还需要常规血液测试来监测他们的T4水平。

    通过正确的治疗,大多数人可以使他们的T4水平正常化,继续过相对正常的生活。

    摘要

    T4是甲状腺产生的一种激素。它调节新陈代谢,在消化、肌肉功能和骨骼健康中起着至关重要的作用。

    T4水平在正常范围内。甲状腺功能减退是指甲状腺产生的甲状腺激素太少,导致T4水平低于正常水平。

    甲状腺机能亢进患者的甲状腺产生过多的甲状腺激素,导致T4水平高于正常水平。

    这两种情况都会导致一系列的症状和并发症。

    甲状腺功能测试是测量甲状腺激素水平的血液测试,可以识别异常的甲状腺功能。


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