心脏杂音是流经心脏的可听血流的医学术语。有两种主要类型的心脏杂音:生理性和病理生理学。血流杂音是生理性杂音的一个例子。
只要血流是湍流而不是层流,就会产生杂音。生理性或无害的杂音通常由良性原因引起,是身体正常反应的一部分。病理生理学或异常杂音是心脏异常或潜在心脏状况的结果。
生理性杂音,如血流杂音,可以自行消失,但异常杂音通常需要某种形式的治疗。
在这篇文章中,我们描述了什么是流量杂音,包括它们的原因和症状。我们还概述了血流杂音的诊断程序,以及一些可能增加这种杂音可能性的因素。
有什么好担心的吗?
医生可能会在常规检查中发现婴儿、儿童和青少年的流量杂音。
根据美国心脏协会(AHA)的说法,生理性心脏杂音是心脏或心脏附近动脉正常血流的结果。血流杂音通常是由于血流量增加引起的。
杂音大多发生在婴儿、儿童和青少年。报告显示,高达72%的儿童会出现生理性心脏杂音。在某些情况下,杂音可能会持续到成年。
当血流杂音出现时,医生可以用听诊器听到血液流经心脏。根据心血管造影和干预学会的说法,发烧或贫血可能会使杂音变得更大,从而更容易听到声音。
生理性杂音可能不会产生任何症状,也不会增加心脏相关疾病的风险。随着潜在疾病(如发烧或贫血)的解决或治疗,它可能会自行解决。
原因
血流杂音是心脏瓣膜血流增加的结果。瓣膜是组织的小瓣,可以打开和关闭,以确保血液以正确的方向流经心脏。
以下是几种可暂时增加心脏血流量,引起血流杂音的情况和因素:
在某些情况下,一个人可能需要治疗引起血流杂音的潜在疾病。治疗成功后,血流杂音应消失。
症状
生理性或病理性杂音都不会产生任何症状。一个人甚至可能意识不到自己有杂音,直到医生在常规检查中发现它。
然而,在某些情况下,一个人可能会出现心脏杂音的症状。以下是生理性杂音和病理生理学杂音的一些可能症状。
无辜的低语
流动杂音和其他良性杂音通常不会直接引起任何症状,尽管医生如果用听诊器听的话,可能会听到血液流经心脏的声音。
然而,人们可能会经历可能导致流量杂音的症状。例如,贫血是一个常见的原因。虽然轻度贫血可能不会产生任何症状,但中度或重度贫血可能会导致以下情况:
异常杂音
异常杂音也可能不会产生任何症状。如果出现症状,可能包括:
测试和诊断
一个人可能没有意识到他们或他们的孩子有心脏杂音。诊断通常发生在常规医学检查期间。
根据2018年的一项审查,生理性心脏杂音是儿科医生将儿童转介给心脏病专家的最常见原因。审查表明,心脏杂音的诊断应包括以下内容:
当诊断一个孩子时,医生也可能希望检查孩子的出生史和生长图。
如果医生能听到心脏杂音或怀疑有杂音,他们可能会推荐以下一种或多种程序:
使用辐射对心脏和周围组织成像。
当心脏泵血时,使用成像来观察心脏。
测量心脏的电活动,这允许医生评估一个人的心律。
通过胸壁发射和接收超声波,以创建心脏的运动图像。
包括将一根称为导管的长而柔韧的管子插入血管。导管的末端包含一个微型摄像头,允许外科医生观察心脏内部。
包括将一根称为内窥镜的长软管插入人的食道(食物管)。内窥镜的尖端包含一个发射和接收声波的装置。这种装置允许外科医生看到心脏瓣膜的详细图像。
处理
如果血流杂音是潜在医疗条件的结果,人们可能需要治疗该条件以解决杂音。
除了治疗引起生理性血流杂音的潜在疾病外,通常不需要特殊治疗。
怀孕时的流量杂音
怀孕期间的生理性心脏杂音非常常见,影响了几乎90%的孕妇。
怀孕期间的流量杂音通常不会引起关注。在许多情况下,杂音是血容量增加的结果。但是,如果妇女在休息时出现以下症状,应去看医生:
上述症状有时可能是心脏病的征兆。
风险因素
某些因素会增加心脏杂音的风险。
无辜杂音的危险因素
以下医疗状况会增加生理性血流杂音的风险:
怀孕是导致生理性杂音发展的另一个因素。
异常杂音的危险因素
异常心脏杂音是心脏异常或疾病的结果。产生异常杂音的一些风险因素包括:
观点
流动杂音在儿童和青少年中很常见。这种情况通常是心脏血流量增加的结果。这并不表明心脏有潜在的问题或增加心脏病的风险。
通常,一个人可能甚至没有意识到自己有流量杂音。大多数病例在孩子成年时就会消失。然而,有些人可能会在成年后继续经历心流杂音。
摘要
血流杂音是血液流经心脏或其周围动脉时出现的异常声音的医学术语。这是一种生理性杂音,意味着杂音本身通常是无害的。
流动杂音在儿童和青少年中很常见,但通常在成年后消失。然而,有些人在成年后仍然会经历这些事情。怀孕和某些健康状况会增加产生流量杂音的可能性。
虽然血流杂音是无害的,但异常的心脏杂音可能表明心脏有潜在的问题。医学评估对于区分生理性和病理性杂音是必要的。因此,如果一个人意识到心脏杂音或出现与心脏有关的令人担忧的症状,就应该去看医生。