不做手术是不可能去掉脚后跟骨刺的。然而,一些数字表明,脚跟骨刺仅在5%的情况下引起疼痛。如果有人感到脚后跟疼痛,可能还有其他原因。
根据美国整形外科医生学会(AAOS)的说法,足跟疼痛最常见的原因是足底筋膜炎,这种疾病发生在支撑足弓的组织发炎时。
在这篇文章中,我们看看什么是足跟骨刺,它们如何与足跟疼痛相关,以及足跟疼痛的治疗方法。
什么是足跟骨刺?
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某些锻炼可能有助于控制脚跟骨刺的症状。
足跟骨刺是从足跟骨延伸到足弓的骨生长物。据《AAOS》报道,每20名患有足跟骨刺的人中只有1人会感到疼痛。
然而,脚后跟骨刺确实会给一些人带来疼痛。脚跟骨刺的症状包括:
足底筋膜炎和足跟骨刺经常同时发生。2012年,研究人员发现89%的足底筋膜炎患者有足跟骨刺。此外,2015年综述的作者认为,在某些情况下,足跟骨刺可能是足底筋膜炎的一种反应。
足底筋膜炎的症状包括:
处理
彻底去除足跟骨刺的唯一方法是通过手术去除生长物。然而,医生通常会为其他治疗无效的病例保留手术。根据AAOS的说法,手术是最后的手段,因为它会导致慢性疼痛。
然而,人们可以做一些事情来减少脚跟疼痛和炎症,例如:
一个人的脚碰到坚硬的表面的活动会使脚跟疼痛加剧。足底筋膜炎患者可能暂时需要减少或停止跑步或有氧运动等活动。
敷上冰袋或将脚在冷水瓶子上滚动20分钟,可以通过麻木该区域和减少肿胀来帮助缓解脚疼。一个人每天可以做三到四次。
非处方药(OTC)药物,如阿司匹林或布洛芬,可以帮助缓解急性疼痛,但这些药物不适合长期缓解疼痛。非甾体抗炎药对每个人都不安全,所以最好在服用前咨询医生。
医生可能会推荐一些锻炼和拉伸来放松脚和小腿的肌肉。如果这些都无效,他们可能会转介给物理治疗师,物理治疗师可以设计一个特定的锻炼程序来缓解脚跟疼痛。
脚跟疼痛的人可以从软垫鞋、硅胶脚跟垫或定制矫正器中受益。足病医生可以提供支持性的鞋垫。
医生可能会建议注射类固醇以帮助减轻炎症和疼痛。然而,注射过多会导致进一步的问题,如慢性疼痛。
超过90%的足底筋膜炎患者在10个月内通过非手术疗法得到改善。如果足底筋膜炎是一个人背痛的原因,他们可能会发现这些非手术方法有所帮助。
医生可以通过进行体检和x光检查来诊断脚跟疼痛的原因,以排除其他情况,如关节炎或骨折。
练习
根据2015年的一项审查,物理疗法可以帮助脚跟骨刺患者改善他们的活动范围,并保持他们的关节活动。AAOS建议在医生的监督下尝试以下锻炼4-6周。
毛巾拉伸
要执行此拉伸:
鞋跟绳拉伸
对于此拉伸:
毛巾卷
对于此拉伸:
高尔夫球滚动
对于本练习:
脚踝弯曲
要执行此练习:
原因及预防
根据美国足病医学协会的说法,脚跟骨刺是由于脚的肌肉和韧带拉伤而发生的。随着时间的推移,反复撕裂或损坏覆盖脚跟骨的膜会导致硬钙沉积。
一些高冲击力的运动,如跑步,会对脚产生反复的压力,从而导致脚跟骨刺。其他原因和风险因素包括:
小腿或足部肌肉紧绷、高足弓和步态异常可导致足跟骨刺。不支持或不适合脚的鞋子也可能有助于他们的发展。
一篇综述文章指出,两项荟萃分析发现,较高的体重指数(BMI)和足跟骨刺与慢性足跟疼痛有关。
根据2014年的一项研究,40岁以上的人更容易出现大鞋跟骨刺。
足跟骨刺与关节炎和强直性脊柱炎以及足底筋膜炎有关。
人们可以通过以下方式降低脚后跟疼痛的风险:
摘要
手术是彻底去除足跟骨刺的唯一方法。然而,由于脚后跟疼痛的人通常有其他引起疼痛的情况,例如足底筋膜炎,他们可以通过遵循减少脚后跟疼痛的一般建议来找到缓解。
休息、冰敷、NSAIDs、理疗可以帮助脚后跟疼痛的人,垫垫和鞋子可以减少走路对脚的影响。在更严重的情况下,医生可能会开类固醇注射或手术。
脚跟疼痛的人应该与医生讨论他们的症状,医生可以诊断疼痛的原因并推荐最佳的方法。