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医疗保险包括伤口用品吗?

健康 89xy 2个月前 (11-29) 14次浏览

医疗保险通常涵盖伤口护理和用品,尽管自付费用可能因原始医疗保险、医疗保险优势和医疗保险计划而异。

伤口可能从擦伤和割伤到皮肤穿孔。它们通常需要清洗,而更严重的伤口可能需要去看医生或医院。

本文研究了医疗保险的伤口护理和用品覆盖范围、自付费用和覆盖规则。然后,它讨论了需要包扎的伤口类型,以及在伤口检查中应该期待什么,以及人们可以做什么来帮助伤口愈合。

伤口护理的医疗保险

医疗保险包括伤口用品吗?

Pinterest上的份额医疗保险通常包括伤口护理,尽管可能有自付费用。

医疗保险的各个部分(A部分和B部分)、医疗保险优势(C部分)和医疗保险补充计划(Medigap)提供不同的伤口护理保险。

原始医疗保险

原医疗保险A部分是住院保险,如果一个人的伤口需要手术,它将提供保险。医疗保险B部分是医疗保险,涵盖医疗保健专业人员包扎伤口的服务以及用于护理的用品。

原始医疗保险包括:

  • A部分包括某人在医院或专业护理机构接受的有限天数的护理,包括伤口护理。
  • B部分涵盖个人在医生办公室或其他门诊设施中接受的伤口护理和用品。
  • 医疗保险优势

    医疗保险优势(C部分)是原始医疗保险的替代方案,为伤口护理和用品提供A部分和B部分保险。许多优势计划都有附加条款,如处方药保险和牙科保健。

    Medigap

    Medigap是拥有原始医疗保险的人可以购买的医疗保险补充保险。它帮助支付与A和B部分相关的50%至100%的费用,如免赔额、共付额和共同保险。

    如果有原始医疗保险的人有医疗缺口计划,它可能有助于支付与伤口护理相关的自付费用。计划K和L对这些成本的限制分别为5,880美元和2,940美元。

    一个人可以使用这个在线工具找到一个Medigap计划。

    医疗保险不包括什么?

    医疗保险仅涵盖在熟练护理机构的前100天。如果一个人的伤口需要更长的停留时间,他们必须支付全部费用。

    另一项未覆盖的成本是监护。某人的伤口可能会使他们难以进行日常生活活动,如洗澡和穿衣。如果他们雇佣一名服务员来提供这种护理,他们必须支付所有费用。

    我可以期望支付哪些自付费用?

    自付费用在原始医疗保险A部分和B部分、医疗保险优势和医疗缺口之间有所不同。

    A部分

    如果一个人在医院接受伤口护理,费用包括:

  • 每个福利期可扣除1,408美元
  • 每个福利期的前60天共保[26]
  • 每个福利期第61-90天每天352美元的共同保险
  • 每个受益期(一个人一生中最多60天)的第90天之后,每个“终身保留日”共保704美元
  • “终身储备日”后的所有费用
  • 当某人在专业护理机构接受伤口护理时,共同保险是:

  • 每个受益期的第1-20天为0美元
  • 每个福利期第21-100天每天176美元的共同保险
  • 第101天之后的所有费用
  • 福利期从一个人进入医院或设施的那一天开始,到他们连续60天离开医院或设施的那一天结束。

    乙部

    如果伤口护理发生在门诊或个人家中,费用属于B部分。医疗保险不收取用品费用。

    然而,护理费用包括:

  • 198美元的年度免赔额
  • 每月保费144.60美元
  • 20%的共同保险
  • 如果有人在门诊医院接受伤口护理,而这项服务可以在医生办公室进行,他们可能会有医院门诊共付额。

    优势

    优势计划成本包括保费、免赔额、共付额和共同保险。这些费用因计划而异,个人应与其计划提供者核实细节。这个在线工具也可能有助于找出计划的成本。

    Medigap

    Medigap唯一的成本是每月保费,这在不同的计划中有所不同。一个人应该检查他们的成本计划。

    伤口护理和用品的覆盖标准

    医疗保险对伤口和敷料的覆盖有几个标准,包括:由外科手术治疗或引起的伤口,以及需要清创的伤口,清创是指去除不健康的组织。

    覆盖范围包括主要和次要敷料。主要敷料直接覆盖伤口,如泡沫或水凝胶敷料。第二层敷料固定第一层敷料,可以是纱布、绷带或胶带。

    医疗保险还需要医生出具书面、签名和注明日期的订单。订单必须规定敷料的类型、大小、频率和预期持续时间。

    此外,必须有伤口敷料需求的初始文件,以及显示任何持续需求的定期伤口评估。

    什么样的伤口需要包扎?

    需要包扎的伤口通常会损伤皮肤。损伤也可能扩展到皮下结构。

    伤口的原因包括:

  • 压疮(褥疮)
  • 糖尿病足溃疡
  • 腿部静脉溃疡
  • 络腮胡子
  • 伤害
  • 虽然美国有数百万人受伤,但老年人受伤的风险可能更高。血液循环不良、不动以及与衰老相关的糖尿病等慢性疾病的患病率较高,可能会增加皮肤崩溃和愈合缓慢的可能性。

    不管什么原因,伤口都需要适当的护理来防止感染和促进愈合。

    伤口护理考试会有什么结果

    在一次检查中,医疗保健团队的一名成员需要一个人的病史来收集可能与伤口有关的信息。这包括药物、饮食以及他们寻求治疗的原因。

    检查包括对伤口的目视检查,可能包括验血和x光检查。

    该小组然后清理伤口,并可能清创。然后给病人穿好衣服,并告诉他如何护理伤口。

    然后,医生会制定一个治疗计划来解决导致伤口的任何潜在情况。该计划可能包括物理治疗、疼痛管理、加压袜和其他治疗程序。

    人们可以做什么来帮助伤口愈合?

    如果一个人有压疮,他们经常改变姿势是非常重要的。此外,美国癌症协会推荐以下做法来帮助伤口愈合:

  • 保持敷料清洁干燥,并按照医生的指示进行护理。
  • 换敷料前要洗手,不要重复使用敷料。
  • 切勿将胶带直接贴在皮肤上。
  • 不要抓伤或摩擦伤口。
  • 遵循处方药物的服用说明,如抗生素。
  • 医生还建议遵循健康的饮食,提供维生素、矿物质、蛋白质和其他促进伤口愈合的营养物质。这种饮食通常意味着吃柑橘类水果、绿色叶类蔬菜、鱼、鸡蛋、全谷物和肉类。

    摘要

    原始医疗保险(A部分和B部分)通常包括伤口护理和用品,尽管可能有自付费用。

    医疗保险优势(C部分)也涵盖伤口供应和护理,但费用与B部分相关的费用不同。

    医疗保险补充计划(Medigap)政策可能有助于支付与伤口护理相关的自付费用。

    不同原因的伤口可能需要不同的治疗。医生可以制定治疗计划来解决任何可能导致或恶化伤口的健康问题。


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