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双重合格特殊需求计划:覆盖范围、资格和成本

健康 89xy 2个月前 (11-28) 15次浏览

双重合格特殊需求计划为有资格享受医疗保险和医疗补助的人提供特殊保险。

该计划是几个特殊需求计划(SNPs)中的一个,这是一种针对有资格参加州和联邦公共健康保险计划的人的医疗保险优势计划。不是所有的州都提供这些计划。

这篇文章解释了双重合格特殊需求,并讨论了其他特殊需求。它还关注苏格兰民族党的资格、注册和成本。

在选择最佳保险计划时,我们可能会用到一些有助于理解的术语:

  • 免赔额:
    这是一个人在保险公司开始为他们的治疗提供资金之前,必须在一定时间内自费支付的年度金额。
  • 共同保险:
    这是一个人需要自筹资金的治疗费用的百分比。对于医疗保险乙部分,这是20%。
  • 共付额:
    这是受保人在接受某些治疗时支付的固定美元金额。对于医疗保险,这通常适用于处方药。
  • 什么是特殊需求计划?

    双重合格特殊需求计划:覆盖范围、资格和成本

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    患有慢性健康状况的人可能有资格参加双重合格特殊需求计划。

    根据医疗补助计划,美国有1200万人有资格享受医疗保险和医疗补助计划,并有资格获得SNPs。

    SNPs定制福利、健康提供者列表和药物处方集,以满足特定需求。它们通常提供全面的覆盖。

    D-SNP是一项全面的计划,仅适用于有资格享受医疗保险和医疗补助的人。

    SNPs涵盖哪些服务和优势?

    医疗保险SNPs提供类似于医疗保险优势计划的覆盖范围,包括A部分住院治疗、B部分门诊医疗服务和D部分药物处方。

    SNPs还可能覆盖为他们所服务的群体定制的额外服务,如住院额外天数的覆盖。一些单核苷酸多态性提供额外的好处,如牙齿、视力和听力保健。

    细节

    在选择SNP之前,一个人可能想检查每个计划的服务和好处。

    要检查的因素可能包括:

  • D-SNP是否组织了一个人的医疗保险和医疗补助福利,以方便获得?
  • SNP服务与通过一个人目前的计划提供的服务相比如何?
  • SNP提供了哪些有助于满足特殊健康需求的好处?
  • 该计划包括专家吗?
  • 保费、免赔额和共付额的成本是多少?
  • 自付费用有年度限额吗?
  • 一个人可以用他们现在的医生吗?
  • 该计划是否覆盖网络外提供商的服务?
  • 一个人需要转诊才能看专家吗?
  • 一个人的处方药是否列在计划处方集上?
  • 人们可以打电话或使用这个在线工具来查看他们所在地区的可用计划。

    加入医疗保险单核苷酸多态性,包括糖尿病单核苷酸多态性

    要加入D-SNP,一个人必须同时参加医疗保险和医疗补助。
    人们可以通过所在州的医疗补助办公室检查他们是否有资格享受医疗补助。

    一般来说,如果一个人符合某些条件,他可以加入苏格兰民族党:

  • 拥有原始医疗保险(甲部分和乙部分)
  • 住在计划服务区
  • 患有特定的致残或严重慢性疾病,包括自身免疫性疾病、终末期肾病或慢性肺病
  • 如果一个人需要在家护理,住在养老院,或者同时参加医疗保险和医疗补助,他也有资格参加苏格兰民族党。一个人可以在线查看完整的资格条件列表。

    SNPs可能不是在所有的州都可用,人们可以使用这个在线工具来检查他们所在地区的计划细节和可用性。

    注册周期

    一个人可以在下列医疗保险登记期内登记单核苷酸多态性,包括单核苷酸多态性:

  • 1月1日至3月31日
  • 在10月15日至12月7日的公开招生期间
  • 在特殊入学时期,如果一个人的情况发生变化,比如搬到另一个地区居住。
  • 当一个人选择了一个计划,他们可以打电话给计划提供者在线或纸质的注册表格。他们也可以拨打医疗保险热线800-MEDICARE (800-633-4227)寻求帮助。

    医疗保险单核苷酸多态性的成本,包括单核苷酸多态性

    医疗保险SNPs被要求提供与原始医疗保险相同的福利,但可能会有单独的规则、限制和成本。

    例如,除了每月的乙部保费之外,苏格兰国民党还可能每月收取保费。每个计划还规定了其共付额、免赔额和相关的服务费用分摊。

    如果一个人参加了糖尿病治疗计划,大部分费用由医疗保险和医疗补助支付。当一个人访问D-SNPs网络中的医疗保健提供者时,通常不必支付医疗保险免赔额或共付额。

    根据SNP,一个人也可以享受网络外医疗保健,尽管他们可能会为网络外服务支付更多费用。

    虽然SNPs对特定类型的护理(包括化疗、透析和熟练护理设施护理)的收费不能超过原始医疗保险,但其他服务(如耐用医疗设备、家庭保健和住院护理)可能会有额外的成本。

    一些SNP提供者可以通过护理协调员帮助一个人获得正确的信息、利益和服务。

    摘要

    特殊需求计划是医疗保险优势计划的一种,包括双重合格特殊需求计划。

    如果一个人有医疗保险A部分和B部分,居住在计划服务区,并且有一种或多种承保的慢性健康状况,他可以加入SNP。

    覆盖面是全面的,尽管苏格兰民族党计划之间的成本可能会有所不同,包括在苏格兰民族党。

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