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眼内炎:定义、症状和治疗

健康 89xy 3个月前 (11-28) 17次浏览

眼内炎是一种影响眼睛内部组织的细菌或真菌感染。它可能发生在眼部手术或外伤后。如果没有适当的治疗,这种情况会对眼睛造成永久性损伤。

有些人需要立即治疗,有时包括手术。

这篇文章将讨论什么是眼内炎,它的症状和治疗选择。

什么事?

眼内炎:定义、症状和治疗

一个人可能需要手术来治疗眼内炎。
2013 Chaudhry IA,Al-Dhibi H,Al-Rashed W,Al-Mezaine HS,Arat YO,阿卜杜勒哈尼W .发表于《眼内炎:三级眼部护理中心的经验》
下的CC BY 3.0许可。可从以下网址获得:htpp://dx.doi.org/10.5772/54431.

根据美国视网膜专家协会(ASRS)的说法,当眼白因真菌或细菌感染而发炎时,就会发生眼内炎。

炎症通常很严重,需要立即治疗以避免永久性损伤。

眼内炎也可导致眼睛排出液体,并导致角膜上形成混浊层。角膜通常是透明的,可以让光线进入眼睛。

眼内炎通常是急性的,这意味着症状发生得很快。然而,有些病例可能是慢性的,症状发作时间长,持续时间长。

原因

眼内炎通常是导致眼睛发炎的感染的结果。

不同类型的细菌或真菌会导致感染。

根据美国眼科学会(AAO)的说法,在北美和欧洲,典型的致病细菌是金黄色葡萄球菌
和肺炎链球菌。

白色念珠菌通常引起真菌感染。

外生的

大多数眼内炎是外源性的,细菌从体外进入眼睛。例如,这种情况可能是眼睛手术、外伤或角膜感染的结果。

遭受眼外伤的人更容易患眼内炎,如果:

  • 异物留在眼睛里
  • 手术延期超过24小时
  • 创伤发生在农村
  • 镜头损坏了
  • 急性眼内炎通常发生在眼部手术或外伤后6周内,但慢性病例的症状可能需要更长时间才会出现。

    内生的

    眼内炎也可以是内源性的,这意味着这种情况是由身体其他地方的感染引起的。

    根据AAO,大约2-8%的眼内炎病例是内源性的,大多数是由金黄色葡萄球菌
    或链球菌
    细菌引起的。

    内源性眼内炎的其他原因包括:

  • 尿路感染
  • 静脉注射毒品的娱乐性使用
  • 外科手术,如内窥镜检查
  • 留置导管
  • 症状

    眼内炎的症状包括:

  • 视力恶化、模糊
  • 目痛
  • 眼睛红肿
  • 难以看到明亮的灯光
  • 眼睛流出的黄色或白色分泌物
  • 这些症状可能会随着时间的推移或在眼外伤或手术后立即出现。

    AAO指出,症状通常发生在一只眼睛上,但在某些情况下,它们会影响两只眼睛。

    处理

    治疗将取决于感染的类型以及是急性还是慢性。

    医生会立即进行治疗,以避免对眼睛造成永久性损伤。

    如果原因是细菌,他们可能会开抗生素,如果是真菌,他们可能会开抗真菌药物。

    根据《临床微生物学与感染》杂志2013年的一篇文章,
    系统性抗生素通常不会有效治疗感染。因此,医生通常会将药物直接注射到眼睛中。

    在严重的情况下,玻璃体切除术可能是必要的。这种手术是一种眼科手术,可以清除眼睛里的碎片,从而进行注射。

    医生也可能会开出长期口服抗生素或抗真菌药物的处方。

    并发症

    如果不迅速治疗,眼内炎会对眼睛造成永久性损伤。

    在严重的情况下,这种损伤会导致部分视力丧失甚至失明。

    风险因素

    AAO指出,免疫系统受损的人更有可能患内源性眼内炎。

    免疫系统减弱的常见原因包括:

  • 糖尿病
  • 长期使用皮质类固醇
  • 终末期肾病
  • 静脉注射毒品
  • 牙科程序
  • 预防

    在接触性运动或工作时穿戴防护装备可能有助于防止碎片进入眼睛。

    根据ASRS的说法,生活在农村的人应该格外小心,以免眼睛受伤。他们指出,在农村环境中,大约30%的伤害会导致感染,而在其他环境中,这一比例为4-13%。

    由于眼部手术是眼内炎的另一个可能原因,如果一个人进行眼部手术,他们应该仔细遵循医生的术后说明。

    诊断

    医生通常会检查可见的症状。例如,他们可能会评估角膜是否混浊。他们还会询问患者的症状和发病速度。

    在某些情况下,医生可能会要求进行活检,这将涉及从眼睛中提取液体样本进行分析。

    他们也可能会要求超声波检查眼睛里的碎片。

    什么时候去看医生

    任何怀疑自己眼睛感染的人都应该马上去看医生。

    人们应该注意包括视力丧失、眼睛发红和疼痛以及黄色或白色分泌物在内的症状。

    ASRS表示,这些症状更有可能发生在眼部手术或外伤之后。农村地区的人风险更高,应该格外小心。

    观点

    一个人的前景将取决于感染的严重程度、类型和持续时间。

    2010年的一篇旧文章指出,无论眼内炎是外源性的还是内源性的,前景往往很差。对眼睛的损害可能是永久性的,导致长期视力丧失。

    然而,这种情况很少发生,卫生标准和外科技术的进步导致其患病率下降,并改善了对这种情况的管理。

    摘要

    眼内炎是一种引起眼睛内部炎症的感染。

    这种情况会导致疼痛、肿胀和视力问题。如果不迅速治疗,眼内炎会导致永久性损伤。

    任何怀疑眼内炎的人都应该立即就医。

    治疗方法将取决于病情,但通常包括注射到眼睛中以治疗炎症。


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