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肾结石图片:视觉效果、症状和治疗

健康 89xy 2个月前 (11-28) 16次浏览

肾结石是在肾脏中形成卵石状结石的小晶体,有些可能会阻塞尿路。它们的外观可能会有所不同,这取决于肾结石的成分。

这篇文章将讨论什么是肾结石,什么导致肾结石,肾结石的症状,治疗和预防。

图片

它们是什么?

根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)的说法,肾结石是由于尿液中某些物质(如钙)含量高而在肾脏中形成的。

肾结石的大小各不相同,可以是光滑的,也可以是锯齿状的。它们通常是棕色或黄色的。

肾结石有哪些不同类型?

肾结石有四种主要类型。

钙结石

2016年的一篇文章指出,钙结石是最常见的肾结石类型。

钙结石含有草酸钙、磷酸钙或两者的组合。

草酸钙结石由二水草酸钙(COD)和一水草酸钙(COM)组成。

草酸钙和化学需氧量晶体制成的肾结石会有锯齿状的边缘。而由草酸钙形成的带有COM晶体的肾结石,比较常见,表面会比较光滑。
另一种晶体,透钙磷石,由非常薄而锋利的晶体形成小玫瑰花结。

另一种水晶,透钙磷石,由非常薄、锋利的水晶组成小玫瑰花结。

尿酸结石

根据2018年的一篇文章,尿酸结石占肾结石的3-10%。

尿酸结石通常外观呈卵石状。其中一些结石可能外表坚硬,但内部较软,因为它们由不同类型的尿酸和一水草酸钙组成。

鸟粪石

鸟粪石是第二种最常见的肾结石,全世界有7-8%的人患有这种结石。

这些石头比其他的大。

胱氨酸结石

胱氨酸结石是胱氨酸尿症的结果,这是一种可以通过家族遗传的疾病。

肾脏产生胱氨酸,一种氨基酸,患有胱氨酸尿症的人,这种氨基酸通过肾脏泄漏到尿液中。

胱氨酸结石致密,部分不透明,呈琥珀色。

症状

肾结石的症状包括:

  • 背部、侧面、下腹和腹股沟剧痛
  • 尿液中的粉红色、红色或棕色血液
  • 持续的小便需求和小便时的疼痛
  • 无法排尿,或仅少量排尿
  • 混浊或有气味的尿液
  • 恶心
  • 呕吐
  • 发热
  • 发冷
  • 原因

    肾脏通常过滤掉尿液中的化学废物,如钙和磷酸盐。然而,有时肾脏不能过滤掉这些废物。

    根据国家肾脏基金会的说法,当肾脏中废物过多而液体不足时,就会发生这种情况,导致晶体形成。

    一旦这些晶体形成肾结石,结石可能会留在肾脏或沿着尿路传播。

    然而,有时人们不能通过这些结石,这导致体内尿液倒流,引起疼痛。

    传递肾结石

    人们不需要药物治疗就可以通过肾结石。

    根据泌尿学护理基金会的说法,较小的结石比较大的结石更有可能通过,因为它们不太可能阻塞尿路。

    人们可以等待长达6周的时间让一块石头通过。一个人应该多喝水。

    人们在通过肾结石时很可能会感到疼痛。如果疼痛无法忍受,人们应该去看医生。

    医生可能会开出更强的止痛药物、抗恶心药物或一种叫做坦索罗辛的药物。坦索罗辛放松输尿管,输尿管是尿道的一部分,使人们更容易通过肾结石。

    医生可能会要求一个人使用一种设备来捕捉肾结石,这样他们就可以识别肾结石的类型并推荐治疗方法。

    根据大小传递石头

    根据一篇文章,输尿管的平均尺寸为3-4毫米宽。

    一个人通过肾结石的几率取决于它的大小:

    Stone size (mm)How many pass (%)Less than 4804–660More than 620

    医疗

    如果一个人有大肾结石或阻塞尿路的结石,医生可能会建议手术切除。

    当人们移除肾结石时,泌尿科医生,一位专门从事这种性质手术的医学专业人员,会移除肾结石或将肾结石打碎成小块。

    手术有三种类型:

  • 冲击波碎石术:
    这将肾结石破碎成更小的碎片,使它们能够通过尿道。
  • 膀胱镜和输尿管镜术:
    这些手术使用照相机来寻找尿道或膀胱中的结石。一旦泌尿科医生发现肾结石,他们可以将其完全取出或打碎成小块,然后人们可以通过他们的尿液排出。
  • 【/s2/】经皮肾镜取石术:【/S2/】【/h/】泌尿科医生会通过背部直接将摄像头插入肾脏,取出结石。如果结石非常大,泌尿科医生可能会使用激光将它们分开。
  • 预防

    一个人可以帮助做以下事情来帮助预防肾结石:

    保持水分

    NIDDK建议人们每天喝6到8杯8盎司的水,除非他们患有肾衰竭。

    虽然最好喝水来稀释尿液,但柑橘类饮料,如橙汁和柠檬水,可以防止肾结石。这是因为它们含有柠檬酸盐,可以阻止晶体形成肾结石。

    吃药

    下表描述了医生可能为哪种肾结石开出的药物。

    Type of kidney stone
    Medication
    Calcium stonesPotassium citrate

    DiureticsUric acid stonesAllopurinol

    Potassium citrateStruvite stonesAntibiotics

    Acetohydroxamic acidCystine stonesMercaptopropionyl glycine

    Potassium citrate

    营养

    如果一个人知道自己以前患有哪种肾结石,以下营养建议可能有助于防止他们复发。

    Type of kidney stone
    Nutrition advice
    Calcium oxalate stonesreduce the intake of oxalates, such as nuts and nut products, legumes, rhubarb, spinach, and wheat bran

    reduce the intake of sodium

    limit animal protein, such as dairy products, eggs, fish, and meatCalcium phosphate stonesreduce the intake of sodium

    limit animal protein, such as dairy products, eggs, fish, and meat

    limit legumes, soy foods, nuts, and sunflower seedsUric acid stoneslimit animal protein, such as dairy products, eggs, fish, and meat

    limit legumes, soy foods, nuts, and sunflower seeds

    eat a healthful diet and increase physical activity if a person has obesityCystine stonesstay hydrated

    避免含糖和含咖啡因的饮料

    根据2019年的一项研究,含咖啡因的饮料,尤其是咖啡,会增加肾结石复发的风险。

    同样,含有大量糖分的饮料会增加人们患肾结石的风险。

    风险因素

    一些可能增加人们形成肾结石机会的因素包括:

  • 没有喝足够的水
  • 运动量太少或太多
  • 肥胖
  • 减肥手术
  • 吃含有过多盐或糖的食物
  • 吃或喝含有果糖的东西
  • 先前存在的条件

    如果有以下情况,人们更容易患上肾结石:

  • 尿路堵塞
  • 肥胖
  • 胱氨酸尿
  • 痛风
  • 复发性尿路感染
  • 囊性肾病
  • 消化问题
  • 高钙尿症,这是一种可遗传的疾病,尿液含钙过多
  • 高草酸尿症,一种尿液中草酸盐含量过高的疾病
  • 甲状旁腺功能亢进,身体释放过多的甲状旁腺激素,血液中有多余的钙
  • 高尿酸血症,一种尿液中含有过多尿酸的疾病
  • 肾小管酸中毒,一种肾脏不能清除尿液中的酸,使酸留在血液中的疾病
  • 药物

    服用以下药物的人更容易患肾结石:

  • 利尿剂,帮助身体排出多余的水分
  • 钙基抗酸剂
  • 茚地那韦,一种治疗艾滋病毒的药物
  • 抗癫痫药物托吡酯
  • 诊断

    根据NIDDK,医生通过病史、体检和测试来诊断肾结石。

    医生可能会取尿样。

    尿液和血液测试可以让医生知道一个人患有哪种肾结石。

    医生也可能会要求腹部x光或电脑断层扫描。

    这些测试可以让医生看到一个人有多少肾结石以及它们有多大。

    什么时候去看医生

    如果一个人有肾结石的症状,去看医生是很重要的。

    根据荷兰糖尿病研究院的说法,如果一个人不寻求肾结石治疗,他们可能有以下风险:

  • 尿液中的血液
  • 激痛
  • 尿路感染和肾脏感染
  • 肾功能丧失
  • 摘要

    肾结石有四种不同的类型,每种都由不同的化学物质组成。这些肾结石看起来各不相同,每种类型可能需要不同的药物来防止它们复发。

    人们可以自己传递肾结石,但他们可能需要医生的帮助。如果肾结石堵塞或非常大,一个人可能需要手术。


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