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黑肺:定义、症状和何时寻求帮助

健康 89xy 2个月前 (11-28) 24次浏览

煤工尘肺(CWP)也被称为黑肺病。它是长时间吸入煤尘的结果。这会导致肺部结疤和呼吸困难。

根据2018年的一项研究,CWP影响了美国大约16%的煤矿工人,并且在该国的患病率已经上升。

国家职业安全与健康研究所(NIOSH)报告称,CWP也比过去更倾向于影响年轻矿工。他们还指出,CWP病无法治愈,早期发现是关键。

在这篇文章中,我们来看看什么是CWP,它如何影响身体,以及如何控制病情。

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什么是CWP?

当一个人长时间吸入煤尘时,就会发生CWP病,它通常会影响煤矿工人。

灰尘会导致肺组织结疤,在x光片上表现为称为“不透明”的阴影。

CWP病被归类为一种肺纤维化——肺部疤痕。它也是一组被称为煤矿粉尘肺病(CMDLD)的疾病之一。

该组中的其他疾病包括:

  • 硅肺病
  • 混合粉尘尘肺
  • 慢性阻塞性肺疾病,包括肺气肿和慢性支气管炎
  • CWP有两种类型:

  • 简单CWP:
    在黑肺病的这个阶段,混浊度相对较小。
  • 复杂的CWP:
    随着时间的推移,疤痕区域会变大,这个问题的另一个名称是进行性大规模纤维化。
  • CWP对身体有什么影响?

    当一个人吸入进入肺部小气道(称为细支气管)的煤尘颗粒时,就会出现CWP病。

    灰尘也到达肺泡,肺部的气囊,血液中的氧气和二氧化碳在这里交换。

    灰尘颗粒沉积在肺部,当身体试图清除它们时,会引发炎症反应。这导致肺组织结疤。

    症状

    CWP病的症状可能几年内都不会出现,这取决于疾病的严重程度。

    根据约翰·霍普金斯医学院的说法,单纯性CWP的症状可能是轻微的或不存在的。

    美国肺协会(ALA)指出,患有早期疾病的人可能只有在剧烈活动后才会注意到症状。

    CWP的症状可能包括:

  • 咳嗽
  • 气促
  • 胸闷
  • 痰量增加
  • 黑色粘液
  • 患有晚期疾病的人即使在休息时也可能会出现这些症状。

    治疗和管理

    ALA指出,对CWP的治疗不能消除对肺部的损害。

    相反,重点是缓解症状,提高生活质量,防止疾病恶化。

    治疗可能包括:

  • 打开呼吸道的药物
  • 肺部康复锻炼计划
  • 辅助供氧
  • CWP病很严重的人可能是肺移植的候选人。

    医生也可能建议改变生活方式,例如:

  • 戒烟
  • 保持活跃
  • 有健康的饮食
  • 接种推荐的流感和肺炎疫苗
  • 当症状突然出现时,准备好药物并制定计划是很重要的。此外,加入一个支持团体可能会有所帮助,比如ALA的更好呼吸俱乐部。

    风险因素

    根据NIOSH的说法,发展CWP的风险对于从事某些工作的人来说似乎更高,这些工作包括:

  • 地面矿工,特别是钻孔机和爆破工
  • 薄煤层和高壁矿工
  • 连续采矿机器或穿梭车的操作员
  • 在小煤矿工作的人
  • 2018年的一项研究发现,在有25年或以上工作经验的地下煤矿工人中,10%的人患有CWP病。

    吸烟也会增加患这种疾病的机会。

    预防

    由于吸入煤矿粉尘会导致CWP病,减少接触粉尘有助于预防这种情况。

    预防措施包括:

  • 戴着面具
  • 更频繁地清洗与灰尘接触的皮肤区域
  • 除去衣服上的灰尘
  • 在服用任何药物、吃东西或喝酒之前洗洗脸和手
  • 不吸烟
  • 定期进行健康检查
  • 煤矿安全与健康管理局已经为雇主设定了限制,规定了煤矿工人在工作中可能接触的粉尘量。

    粉尘控制技术也适用于矿山,包括:

  • 喷水
  • 空气幕
  • 空气洗涤器,从空气中吸取灰尘
  • 一些矿工也可以使用连续个人粉尘监测仪。该设备显示并监控佩戴者的暴露水平。

    1977年的《联邦矿山安全和健康法案》要求监控项目定期为煤矿工人提供呼吸测试和x光检查。

    根据这项法律,如果一个人有CWP症状,他们可以选择转移到矿区的另一个地区。

    诊断

    如果一个人有CWP症状,医生会首先询问症状何时开始,以及此人是否有吸烟史。

    接下来,医生将执行或请求:

  • 体检
  • 详细的工作经历
  • 肺功能测试
  • 胸部x光或计算机断层扫描
  • 并发症

    CWP会导致进一步的健康问题,包括:

  • 进行性呼吸衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 肺结核,现在很少见
  • 胸膜肺恶性肿瘤,一种罕见的肺部肿瘤
  • 心力衰竭,由于肺部压力
  • 此外,2016年的一项研究表明,尘肺可能会增加中风的风险。

    什么时候去看医生

    任何有咳嗽或呼吸急促以及过去或现在接触煤尘的人都应该去看医疗保健提供者。

    如果患者咳出黑色粘液,接受护理尤为重要。

    煤矿工人,包括那些不工作或退休的人,可以在政府支持的黑肺诊所接受慢性呼吸道疾病的治疗。

    摘要

    CWP导致肺部形成疤痕组织,这是由于吸入煤尘造成的。

    矿工和他们的雇主可以采取措施防止这种疾病的发生。此外,早期发现对减缓其进展至关重要。

    任何接触过煤尘、呼吸急促或咳嗽的人都应该接受医疗护理。


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