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埃利希病:定义、症状和治疗

健康 89xy 2个月前 (11-27) 14次浏览

埃立克体病是一种主要通过被感染的蜱叮咬传播的疾病。

以前被称为人类单核细胞埃立克体病,它可以引起广泛的症状,包括疼痛、发烧、寒战和胃肠道问题。

根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,埃立克体病似乎在美国东南部和中南部最普遍。

及时治疗降低了并发症和严重疾病的风险。然而,预防埃立克体病的最好方法是避免蜱和蜱叮咬

这篇文章将讨论什么是埃立克体病,包括它的症状,治疗选择和预防方法。

什么事?

埃利希病:定义、症状和治疗

被感染的孤星蜱叮咬是埃立克体病的常见原因。

根据美国疾病控制中心(CDC)的说法,埃立克体病描述了由三种细菌引起的疾病。这些细菌是:

  • 查菲埃立克体
  • E.尤因吉伊
  • E.muris eauclairensis
  • 大多数病例似乎是由查菲埃希氏菌引起的。

    埃利希病似乎在美国东南部和中南部最普遍,尤其是阿肯色州、密苏里州、纽约和弗吉尼亚州。大多数埃立克体病病例发生在夏季。

    2018年,疾控中心记录了1799例查菲埃希氏菌感染病例。然而,由于报告数字低,没有其他类型的埃立克体病感染的数据。

    疾病的严重程度因人而异。然而,疾病预防控制中心指出,病死率约为所有病例的1%。及时治疗可以降低患严重疾病的风险。

    原因和传播

    埃立克体病通过被感染的蜱叮咬传播。

    孤星蜱(Amlyomma americanum
    )是查菲伊蚊
    和尤因伊蚊
    的主要媒介。鹿蜱,也称为肩胛硬蜱
    ,是姬松茸的主要传播媒介

    当被感染的蜱附着在人的皮肤上并以其血液为食时,它们会传播艾氏体病。细菌通过叮咬进入人的血液。

    当蜱以受感染的动物为食时,如郊狼,它们会携带细菌。

    很少有人会以其他方式患上艾氏体病,例如:

  • 通过输血
  • 通过器官移植
  • 通过母婴传播
  • 通过直接接触死亡的受感染动物
  • 症状和阶段

    埃立克体病症状类似于流感症状,通常在人被受感染的蜱叮咬1-2周后出现。

    早期迹象和症状可能包括:

  • 食欲不振
  • 身体疼痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 发热
  • 头痛
  • 身体不适,或普遍的疾病感
  • 恶心
  • 皮疹,虽然这在儿童中更常见
  • 呕吐
  • 疾控中心表示,最初5天内出现的早期症状通常是轻微的。如果皮疹会出现,它通常会在这段时间内出现。

    这种疾病会在那些没有得到及时治疗的人和免疫系统虚弱的人身上发展。

    疾病的晚期会导致更严重的症状,例如:

  • 脑膜脑炎,是由炎症引起的对大脑或神经系统的损害
  • 脑膜炎,是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症
  • 急性呼吸窘迫综合症
  • 败血症或休克的症状
  • 心脏问题
  • 凝血病或出血失控
  • 高达20%的埃立克体病患者会出现脑膜炎和脑膜脑炎等晚期症状。

    处理

    抗生素多西环素(Doryx,Vibramycin)是成人和儿童埃立克体病的主要治疗方法。

    早期治疗可以降低疾病严重程度和死亡的风险。根据2020年的一篇文章,一个人可能需要服用强力霉素5-7天,这取决于病情的严重程度。

    人们通常在治疗后48-72小时内开始好转。

    并发症

    人们通常从埃利希病中康复。然而,在某些情况下会出现并发症,尤其是如果一个人没有得到及时的治疗。

    那些经历严重疾病的可能性较高的人包括非常年轻或非常老的人以及免疫系统虚弱的人,例如艾滋病毒携带者。

    潜在的复杂情况包括:

  • 昏迷
  • 出血过多
  • 心力衰竭
  • 肾衰竭
  • 呼吸衰竭
  • 癫痫发作
  • 感染性休克
  • 在少数人中,并发症会导致死亡。

    风险因素

    埃立克体病的主要危险因素是被感染的蜱叮咬。

    增加蜱叮咬风险的因素包括生活在蜱类数量高的地区,以及在夏季蜱类数量达到峰值的时候在户外度过。

    根据国家罕见疾病组织的说法,一个人在五月、六月和七月被蜱虫叮咬的几率可能更高。

    老年人也可能有更高的艾氏体病风险。疾病预防控制中心指出,60-69岁的人“占了最多的病例”

    预防

    为了预防埃立克体病,人们应该尽量避免蜱虫叮咬。为此:

  • 户外时穿长袖衬衫和长裤。把衬衫塞进裤子里。
  • 不要穿露趾鞋。穿袜子和鞋子,把裤子塞进袜子里。
  • 在衣服上的虱子附着在皮肤上之前,穿浅色衣服来突出它们。
  • 在皮肤和衣物上使用含有避蚊胺的蜱驱避剂,或者仅在衣物上使用含有氯菊酯的蜱驱避剂。给儿童使用避蚊胺时要小心,并始终仔细遵循说明。
  • 尽可能避免长满草的地方,尤其是在蜱的高峰期。
  • 检查所有背包和其他户外设备是否有虱子。清洗这些物品,并把它们放在烘干机里,用高温加热10分钟,可以帮助杀死虱子。或者,用0.5%氯菊酯处理织物。
  • 定期对宠物进行适当的蜱虫治疗。另外,每天给他们做一次蜱虫检查。
  • 人们不可能完全避免接触蜱。偶尔,一只蜱虫可能会附着在一个人的皮肤上,尽管他们尽了最大努力来避开它们。

    查找和移除刻度

    要从皮肤和衣物上找到并清除虱子:

  • 在户外呆一段时间后,目视检查衣服、皮肤和头发是否有虱子。蜱可能很小,所以彻底检查很重要。
  • 特别注意腿部、腹股沟、肚脐、腋下、后颈等隐藏皮肤的部位。
  • 进屋后2小时内淋浴。虽然单独洗澡不太可能足以去除虱子,但与视觉检查结合起来会有所帮助。
  • 戴上手套,用平头镊子去除皮肤上的任何虱子。抓住贴在皮肤上的区域,慢慢地把虱子向上拉出皮肤。
  • 将扁虱放入盛有酒精的容器中杀死它。千万不要压碎扁虱,因为这可能会释放有害细菌。或者,把它放在冰箱里的塑料袋里,保存蜱以备检测(万一生病)。
  • 去除蜱后

    清除任何蜱虫后,人员应:

  • 用肥皂和水彻底清洗咬伤部位。
  • 清洁镊子和蜱接触过的任何其他设备。
  • 扔掉手套,洗手。
  • 监测咬伤部位是否有皮疹,并寻找其他感染症状。
  • 如果出现任何症状,应该立即去看医生。如果可能的话,把冰冻的扁虱拿来化验。

    诊断

    埃利希体病和其他蜱传疾病的诊断可能具有挑战性,因为这些症状类似于许多其他疾病的症状。

    为了做出诊断,医生可能会询问一个人去任何高风险地区的旅行和他们的一般户外活动。他们还可能进行血液测试,以检查感染的迹象,如白细胞计数低和肝功能异常。

    验血结果可能需要几周时间。

    如果医生怀疑艾氏体病,他们可能会在结果出来之前开抗生素。他们这样做可能是因为及时治疗可以改善结果。

    观点

    埃利希体病的前景通常是好的,只要一个人得到及时的治疗。大多数人对抗生素治疗反应良好,并在治疗后48-72小时内开始感觉良好。

    然而,未经治疗的埃立克体病会导致并发症。其中一些可能很严重。

    在1%的病例中,这种疾病可能是致命的。然而,一些消息来源表明,这可能是一个过高的估计,因为不是每个人谁得到埃利希病将出席治疗。

    什么时候去看医生

    如果一个人出现任何埃利希体病的症状,尤其是在被蜱虫叮咬后或在蜱虫数量高的地区,他应该去看医生。

    摘要

    埃立克体病是一种蜱媒疾病,会引起类似流感的症状。

    及时用抗生素治疗可以迅速缓解症状,防止病情恶化。

    如果一个人没有得到及时的治疗,埃利希体病会导致严重的并发症。在某些情况下,它甚至可能是致命的。

    预防艾氏体病的最好方法是避免接触蜱和蜱叮咬。

    如果皮肤上有虱子附着,立即去除。如果出现任何症状,请立即就医。


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