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医疗保险为双乳房切除术提供什么保障?

健康 89xy 2个月前 (11-27) 14次浏览

医疗保险涵盖乳腺癌的医疗必要治疗。这包括乳房切除术或双乳房切除术,以及重建和假体手术。

原Medicare部分涵盖住院乳腺癌手术,B部分涵盖门诊手术及治疗。

医疗保险优势,也称为C部分,是原始医疗保险的替代方案,在一个计划下提供A部分和B部分的所有保险,包括额外保险。

原始医疗保险和医疗保险优势计划都存在自付费用。

本文研究了乳腺癌和乳房切除术的医疗保险覆盖范围,以及相关的自付费用。然后,它讨论了乳腺癌和不同类型的乳房切除术。

在选择最佳保险计划时,我们可能会用到一些有助于理解的术语:

  • 免赔额:
    这是一个人在保险公司开始为他们的治疗提供资金之前,必须在一定时间内自费支付的年度金额。
  • 共同保险:
    这是一个人需要自筹资金的治疗费用的百分比。对于医疗保险乙部分,这是20%。
  • 共付额:
    这是受保人在接受某些治疗时支付的固定美元金额。对于医疗保险,这通常适用于处方药。
  • 医疗保险和乳房切除术

    医疗保险为双乳房切除术提供什么保障?

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    大多数医疗保险计划都为乳腺癌治疗提供保险。

    如果一个人的两个乳房都有癌症,原始医疗保险和医疗保险优势为双乳房切除术提供了广泛的覆盖范围。

    除了化疗和放疗等非手术治疗外,覆盖范围还包括乳房重建和假体植入。

    一些没有乳腺癌的人选择预防性双乳房切除术。这意味着他们接受手术以防止疾病的发生。

    由于个人或家族癌症史,这些人患乳腺癌的风险很高。他们也可能有一个基因条件,增加了他们的可能性。

    医疗保险可能包括也可能不包括预防性乳房切除术,覆盖范围根据个人情况进行审查。

    新闻报道

    原医保A部分是住院保险,B部分是医疗保险。以下是每种产品的保险范围和自付费用。

    A部分

    覆盖范围包括:

  • 住院时间和住院癌症治疗
  • 住院后的家庭保健,如物理治疗
  • 在相关的住院治疗3天后,在护理机构进行熟练护理
  • 乳房假体的外科植入,如果在住院期间进行
  • 未涵盖的服务包括:

  • 长期养老院护理
  • 个人护理服务,如帮助人们洗澡和穿衣
  • 整容手术
  • 第一部分自付费用包括:

  • 每个福利期可扣除1,408美元
  • 受益期前60天的0美元共同保险
  • 福利期61-90天共保352美元
  • 受益期从一个人进入医院的那一天开始,到他们连续60天出院的第二天结束。

    乙部

    B部分包括某人在门诊接受的治疗和服务。这包括:

  • 许多化疗药物是在门诊诊所或医生办公室服用的
  • 一些口服化疗
  • 医生出诊
  • 诊断测试,如x光
  • 在门诊进行放射治疗
  • 医疗设备,如助行器或轮椅
  • 门诊手术
  • 在某些情况下,非急诊手术的第二意见和第三意见,如果第一和第二意见不同
  • 外部乳房假体,如手术后胸罩
  • 第二部分自付费用包括:

  • 每月保费144.60美元
  • 198美元的年度免赔额
  • 20%的共同保险
  • 医疗保险优势覆盖范围

    医疗保险优势计划为乳房切除术和乳腺癌护理提供与A部分和B部分相同的覆盖范围。

    与最初的医疗保险不同,它们通常包括处方药保险。一个有计划的人可能需要使用网络医生和医院来降低成本。

    医疗保险优势的成本包括免赔额、共付额、共同保险和每月保费,所有这些在不同的计划中都有所不同。

    医疗保险优势计划对自付费用有年度上限。

    第四部分覆盖范围

    D部分计划提供处方药保险,包括大多数化疗药物。如果一个人的B部分计划不包括他们,他们的D部分可能包括。

    拥有原始医疗保险的个人有资格购买D部分计划。每个计划都有一个处方集或承保药物列表,因此人们可能希望检查他们的计划,看看它是否包括他们的处方药。

    与医疗保险优势一样,该计划包括免赔额、共付额、共同保险和每月保费,所有这些都有所不同。

    Medigap覆盖率

    Medigap,也称为医疗保险补充保险,帮助支付与A部分和B部分相关的未支付费用。

    该计划仅适用于拥有原始医疗保险的人。

    Medigap计划有每月保费,根据计划的不同,它们提供某些未覆盖零件A和B成本的50-100%。

    关于乳腺癌

    乳腺癌涉及乳房中细胞的异常生长。根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,这是美国女性第二常见的癌症。

    这种疾病可以从乳房的任何部位开始,例如:

  • 小叶,是产生乳汁的腺体
  • 导管,是将乳汁输送到乳头的管道
  • 结缔组织,是将乳房各部分结合在一起的脂肪和纤维组织
  • 大多数乳腺癌开始在小叶或导管中生长。癌症可以通过淋巴管和血管从乳房扩散到身体的其他部位。如果发生这种情况,称为转移性乳腺癌。

    治疗取决于癌症的类型和扩散的程度。它可能涉及以下一项或多项:

  • 切除癌症的手术
  • 缩小或杀死癌细胞的化疗药物
  • 高能x光杀死癌症的放射疗法
  • 荷尔蒙疗法,阻止癌细胞获得生长所需的荷尔蒙
  • 生物疗法,这是一种帮助身体免疫系统对抗癌细胞的方法
  • 乳房切除术的类型

    乳房切除术包括手术切除整个乳房。

    此操作有五种类型:

  • 乳房全切除术或单纯切除术
  • 根治性乳房切除术
  • 改良根治性乳房切除术
  • 皮下(乳头保留)乳房切除术
  • 乳房部分切除术
  • 乳房全切除术或单纯切除术

    乳房全切除术是切除整个乳房。它不包括腋下淋巴结或乳房下肌肉的切除。

    医生可能会建议患有多种癌症或导管大面积癌症的人,或患有乳腺癌的高危人群进行预防性手术。

    根治性乳房切除术

    根治性乳房切除术是最广泛的。整个乳房被切除,腋下区域的所有三级淋巴结,以及乳房下方的胸壁肌肉。

    医生建议乳腺癌已经扩散到胸肌的个人采用这种方法。

    改良根治性乳房切除术

    改良根治性乳房切除术包括切除两个乳房和腋下三个淋巴结中的两个。不包括切除乳房下的胸肌。

    医生建议浸润性乳腺癌患者采用这种方法。

    皮下(乳头保留)乳房切除术

    顾名思义,皮下或保留乳头的乳房切除术包括切除除乳头以外的整个乳房。

    乳房部分切除术

    乳房部分切除术包括切除乳房组织中有癌细胞的部分,以及周围的一些健康组织。

    这种手术类似于肿块切除术,但是会切除更多的组织。

    摘要

    原始医疗保险和医疗保险优势为双乳房切除术以及其他乳腺癌治疗提供保险,如化疗、放疗和外科假体植入。

    与两个医疗保险计划相关的费用包括免赔额、共付额和共同保险。如果一个有原始医疗保险的人有医疗缺口计划,它会支付其中的一些费用。

    想做双乳房切除术的人可能希望查看他们的医疗保险计划,了解保险范围和费用的详细信息。

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