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心脏病发作一年后,许多人仍然胸痛

健康 89xy 2个月前 (11-26) 16次浏览

根据在6月23日出版的《内科学档案》上发表了一项新研究的研究人员的说法,大约20%的心脏病发作患者在主要心脏事件发生一年后会出现心绞痛(胸痛)。

在住院和门诊环境中,心肌梗死(通常称为心脏病发作)后护理的主要目标是缓解称为心绞痛的阵发性胸痛。到目前为止,很少或没有研究关注心肌梗死后一年发生的胸痛的患病率和治疗。作者托马斯·马多克斯(Thomas M. Maddox),医学博士(M.D .,S.M .)(丹佛退伍军人事务医疗中心和科罗拉多丹佛大学)及其同事指出,“通过识别这些因素,可以对心肌梗死后心绞痛风险最大的患者有更全面的了解。”为了治疗仍然存在的胸痛,提高患者的运动能力以及其他与健康相关的生活质量,医生确定患有心绞痛风险最大的人群至关重要。

该研究包括从2003年1月至2004年6月间选出的1957名患者。研究人员要求患者填写调查,包括关于心肌梗死住院后一年发生胸痛的问题、社会人口学信息以及临床和生活方式因素的详细信息。

几乎20%的患者(1,957人中的389人)在心肌梗死住院一年后报告了心绞痛。每日胸痛报告率为1.2%(1,957例中的24例),每周胸痛报告率为3%(1,957例中的59例),每周胸痛少于一次的报告率为15.6%(1,957例中的306例)。

更令人感兴趣的是,研究人员注意到,有冠状动脉旁路移植术史的年轻非白人男性患者,以及心肌梗死后在医院休息时出现胸痛的患者,更有可能在心肌梗死后一年出现心绞痛。此外,一年后胸痛与继续吸烟的患者、住院后接受手术以允许心脏血流(血管重建)的患者以及具有显著的新的、持续的或短暂的抑郁症症状的患者有关。

“多种因素与一年心绞痛有关,包括人口统计学、临床、住院和门诊特征。Maddox和他的同事总结道:“识别这些关系对于监测急性心肌梗死后的高危患者非常重要。”“此外,未来对可改变因素的研究,如抑郁和戒烟,将对减轻心绞痛和改善心肌梗死后患者的后续心脏预后具有重要意义。”

心肌梗死后1年的心绞痛:患病率和相关发现
托马斯·马多克斯,医学博士,SM;MS .金伯利j .里德;约翰a .斯珀图斯,医学博士,MPH默里·米特莱曼,医学博士,哲学博士;Harlan M. Krumholz,MD,SM;Susmita Parashar,MD,MPHp .何敏嘉,医学博士,博士;约翰·拉姆斯菲尔德,医学博士
内科学档案
(2008)。168
[12]:第1310-1316页。
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作者:彼得·克罗斯塔


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