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与手术相关的术后高血糖

健康 89xy 3个月前 (11-25) 15次浏览

手术部位感染占所有医院感染患者的14-17%,在所有手术后感染的原因中排名第三。根据美国医学会杂志《外科档案》9月刊的一份报告,术后血糖水平升高与手术室的操作有关。

奥尔巴尼州立奥尔巴尼医学院的Ashar Ata、M.B.B.S .、M.P.H .和同事:

研究表明,这些感染延长了手术后的住院时间,增加了再住院率,并显著增加了急诊服务的使用和医疗保健费用。

对1561名患者的术后血糖水平进行了审查。其中,559人(36%)接受了血管手术,226人(14%)接受了结肠相关手术,776人(50%)接受了普通外科手术。几乎7.5%的患者出现手术部位感染。10%的血管病人、14%的结肠直肠病人和4%的普通外科病人。

对年龄、紧急情况、美国麻醉医师协会分类的身体状况、手术时间、糖尿病进行调整后,得出结论,几乎所有这些因素都不是感染的重要预测因素。对结肠直肠手术患者的进一步分析发现,术后血糖水平高于每分升140毫克是手术部位感染的标志,而在血管患者中,手术时间和现有的糖尿病状况影响手术部位感染的标志,尽管与高血糖症无关。

为什么这些感染是危险的?高血糖可能损害免疫系统,胰岛素可能具有抗炎和其他抗感染活性。正如大多数科学研究一样,更进一步的调查是必要的。

作者总结道:

我们发现术后高血糖是普通和结直肠癌手术患者手术部位感染的最重要危险因素,血清葡萄糖水平高于110毫克/分升与术后感染率越来越高有关。如果高血糖在未来的前瞻性研究中得到证实,术后血糖数据更好,是普通外科患者术后感染的独立危险因素,这将为外科医生提供一个可修改的变量来降低术后感染的发生率。

资料来源:外科档案

作者:西·卡夫,CSUN北岭加州州立大学新闻学学士


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