• 一个健康的身体,需要时时的保养注意,学习外国人科学的健康生活方式,营养补充疗法。看看美国人、日本人、英国人、法国人是怎么进行健康养生的。
  • 如果您觉得本站对您有帮助,那么赶紧使用Ctrl+D 收藏89养生网吧!
  • 人人知道一个人人都知道的常识性问答网站

坦尼珠单抗能很好地缓解骨关节炎疼痛,以至于一些患者过度使用他们的患病关节

健康 89xy 2个月前 (11-25) 14次浏览

在停止了对tanezumab的研究后,一项小规模的II期临床试验报告了一些轻微的副作用,以及患者状况的显著改善。tanezumab是一种非常擅长缓解疼痛和改善中重度骨关节炎患者功能的药物。这项为期16周的试验的细节已经发表在《新英格兰医学杂志》上。此前更持久的试验表明,坦尼珠单抗可能会加速骨关节炎的进展——该试验随后被暂停,因为FDA(食品和药物管理局)可以检查试验数据并决定其安全性。研究人员认为,这是因为这种药物效果太好了——一些患者可能过度使用了他们的关节,因为疼痛已经消失,对他们的伤害更大。

非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)通常用于治疗骨关节炎症状,但是长期使用会导致严重的问题,如心脏病发作、中风、消化道出血、肾功能障碍和溃疡。这类药物的例子包括阿司匹林、萘普生、布洛芬和环氧合酶-2抑制剂,如西乐葆和万络。

南希·莱恩,内科教授,加州大学戴维斯分校健康老龄化中心主任,首席研究员和合著者,说:

寻找治疗骨关节炎的新药的需求至关重要。我们真的没有任何东西可以减缓它的进程,大多数患有严重疾病的人最终都依赖麻醉性镇痛剂,同时等待更换关节。

Tanezumab如何减轻疼痛?

  • 神经生长因子
    是一种小蛋白质,它对交感和感觉神经元的维持、生长和存活至关重要。
  • 在组织发炎的骨关节炎患者中,生长因子水平往往比正常水平高得多。
  • Tanezumab是一种人源化单克隆抗体,结合并抑制神经生长因子。
  • 动物实验表明,当生长因子被抑制时,疼痛的迹象减少。
  • 因此,科学家开发了一种新药来阻断神经生长因子。
  • 合著者托马斯·修尼泽是风湿病学家和物理医学与康复教授,他说:

    底线是这是一种非常有效的止痛药物。不幸的是,似乎有些人的骨关节炎进展得更快。tanezumab的长期安全性需要更好地理解。

    在第二阶段试验中,一种新化合物(药物)在数百名患者身上进行了试验。目的是检查疗效和安全性——它的效果如何,使用起来有多安全。在进入市场之前,这种化合物将在一项三期研究中对数千名患者进行试验——这种化合物将与当时针对目标疾病/状况使用的最佳药物进行比较。

    一些三期试验正在进行中,当时有报道称少数患者肩部和hi ps出现加速性骨关节炎。2010年6月,美国食品和药物管理局要求tanezumab的创始人辉瑞公司暂停正在进行的临床试验。

    莱恩说:

    我认为某些病人病情的明显恶化可能是由于tanezumab疗效很好。人们变得更加活跃,给他们已经严重患病的关节增加了压力,这让他们感觉好多了。

    莱恩补充说,适当的tanezumab候选人必须仔细确定,以便他们可以安全和适当地使用药物。

    莱恩说:

    给患有最严重疾病的人服用坦乃珠单抗可能不是明智的选择。提高已经需要更换关节的患者的活动水平可能不符合他们的最佳利益。

    在这项最新的研究中,450名行走后/行走过程中膝盖疼痛的骨关节炎患者接受了不同剂量的坦尼珠单抗或安慰剂。他们在第一天注射了一针,八周后又注射了一针。

    他们被要求在1到100的范围内评价他们的疼痛和身体机能。

    研究人员发现:

  • 在16周的时间里,tanezumab患者的步行膝关节疼痛从基线下降了62%
  • 在16周的时间里,安慰剂组患者的步行膝关节疼痛从基线下降了22%
  • 坦尼珠单抗患者比安慰剂患者经历了更多的僵硬缓解
  • 坦尼珠单抗患者比安慰剂患者体验到更好的身体功能
  • 总的来说,tanezunab患者发现更容易患有退行性关节疾病
  • 莱恩说:

    tanezumab的效果显著。服用这种药物的人从活动非常有限变成了在舞池里。当今可用的药物都没有如此显著的效果。

    服用安慰剂的人中有55%报告有副作用,相比之下,服用tanezumab的有68%。研究人员还报告说,服用更高剂量tanezumab的人更有可能出现副作用。最常见的副作用是暂时的,被认为是“轻微的”
    ,它们是:

  • 头痛——9%
  • 感冒样症状–7%
  • 感觉异常–7%(刺痛、发痒、麻木或过敏)
  • 医生发现,一些病人用医用锤子敲击膝盖或脚踝时,肌腱反射减弱
  • 作者告知,美国约有2000万人患有骨关节炎。当关节中的软骨分解并最终枯萎时,患者会出现臀部、脊柱、脚、手和膝盖疼痛的标志性症状。起初,患者通常只在运动时感到疼痛;然而,在一些严重的病例中,疼痛持续存在,甚至在休息时也是如此。

    莱恩补充道:

    药物开发应该这样进行。就像任何潜在的伟大新药一样,你期待挑战,但重要的是以负责任和开放的方式进行调查。

    资料来源:加州大学戴维斯分校卫生系统

    “Tanezumab治疗膝关节骨关节炎疼痛”

    Nancy E. Lane,医学博士,Thomas J .修尼泽,医学博士,Charles A. Birbara,医学博士,Masoud Mokhtarani,医学博士,David L. Shelton,医学博士,Mike D. Smith,医学博士和Mark T. Brown,医学博士
    NEJM
    2010年9月29日(10.1055

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


    89养生网, 版权所有丨如未注明 , 均为原创丨本网站采用BY-NC-SA协议进行授权
    转载请注明原文链接:坦尼珠单抗能很好地缓解骨关节炎疼痛,以至于一些患者过度使用他们的患病关节
    喜欢 (0)