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有组织的运动减肥计划帮助肥胖人士减掉很多体重

健康 89xy 2个月前 (11-25) 17次浏览

根据《美国医学协会杂志》(JAMA)
上发表的两份报告,肥胖或严重肥胖的人如果接受一年的结构化减肥计划并结合体育活动,可以减掉相当多的体重。当一个人的身体质量指数(BMI)为30或以上时,他被认为是肥胖的。体重指数在20到25之间被认为是理想的,而在25到29.9之间是超重的。

作者解释说,在过去的三十年里,美国的肥胖率一直在稳步上升——这已经成为本世纪的主要公共卫生问题之一,尤其是在非洲裔美国女性中。

根据其中一份报告,美国68%的成年人的体重指数为25或更高,这意味着该国超过三分之二的成年人超重或肥胖。超重或肥胖会显著增加患糖尿病和高血压(高血压)的风险。

匹兹堡大学医学院的布雷特·古德帕斯特博士和他的团队评估了一项生活方式干预研究,其中包括结构化饮食和体育活动的结合。这项为期一年的研究涉及130名严重肥胖的成年参与者。他们都没有糖尿病。他们被随机分成两组,并接受为期12个月的减肥监测。

  • 第一组——饮食和体育活动相结合的组。在整整12个月的时间里,他们的计划包括结构化饮食和体育活动。
  • 第2组——延迟体育活动组。这个小组有与上面相同的项目,但是,他们的体育活动直到项目开始6个月后才开始。
  • 调查人员写道:

    为了促进饮食依从性和改善体重减轻,在干预的第一至第三个月期间,除了每天一餐和在干预的第四至第六个月期间每天仅一餐的替换餐之外,所有餐都免费提供液体和预包装餐的替换餐。

    身体活动
    -每个人都有一个计步器,一种测量你走了多少步的设备。他们被要求每天尝试走10,000多步。他们还必须每天快走60分钟。对于那些成功做到这一点的人,有一些小小的经济激励。

    生活方式干预包括小组、个人和电话会议。

    作者写道:

    在130名随机参与者中,101名(78%)完成了12个月的随访评估。

    饮食和体育活动组(第一组)在头六个月里减掉了24磅,而另一组(第二组)减掉了18磅。在12个月的期末,第一组平均减掉了27磅,而第二组减掉了22磅。

    研究人员补充道,然后得出结论:

    两组的腰围、内脏腹部脂肪、肝(肝)脂肪含量、血压和胰岛素抵抗均降低。

    总之,使用基于行为的方法的强化生活方式干预可以导致严重肥胖患者临床上显著和有意义的体重减轻和心脏代谢危险因素的改善。同样清楚的是,任何饮食限制方法都应尽早纳入体力活动,以减轻体重,减少肝脂肪变性[脂肪肝]和腹部脂肪。我们的数据有力地证明,卫生保健系统应该认真考虑纳入与我们研究中使用的类似的更密集的生活方式干预措施。显然需要进行额外的研究来确定这些方法的长期疗效和成本效益。

    唐娜·瑞安医学博士和罗伯特·库什纳医学博士在随附的社论中写道:

    “二级肥胖(体重指数大于35)和三级肥胖(体重指数大于40)是一种对健康产生不利影响的普遍状况,”路易斯安那州立大学系统彭宁顿生物医学研究中心医学博士唐娜·瑞安(Donna H. Ryan)和芝加哥西北大学范伯格医学院医学博士罗伯特·库什纳(Robert Kushner)在一篇附带的社论中说。

    严重肥胖是一个普遍的公共健康问题,对妇女和少数民族的影响尤为严重。关于不同人群之间不同的风险和治疗结果背后的机制,仍有许多需要了解的地方。二级和三级肥胖的最佳治疗方法尚未得到充分探索,而已知有效的干预措施的付费方法尚未采用。

    他们得出结论:

    需要额外的严格研究,如Goodpaster等人的临床试验,来揭示原因,确定预防策略,并开发最佳的肥胖治疗方法。

    “饮食和体力活动干预对严重肥胖成年人体重减轻和心脏代谢危险因素的影响——一项随机试验”[h/]
    Bret h . Goodpaster,博士;James P. DeLany,博士;艾米d .奥托,博士;刘易斯·库勒,医学博士;Jerry Vockley,医学博士,博士;珍妮特·南保罗,医学博士;斯蒂芬·托马斯,博士;Jolene Brown,MD;Kathleen McTigue,MD,MS,MPHKazanna C. Hames朗威,博士;John M. Jakicic,博士
    JAMA
    。2010年10月9日在线发布。doi:10.1001/jama.2010.1505

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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