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抗生素的使用与乳腺癌的高风险有关

健康 89xy 2个月前 (11-25) 24次浏览

在回顾了许多已发表的研究后,希腊雅典大学的研究人员得出结论,抗生素的使用似乎与乳腺癌的风险稍高有关。虽然这不是第一次对这种联系进行研究,但他们的研究也试图解决先前研究不一致结果背后的一些问题。

你可以在最近发表在《药物流行病学和药物安全》杂志上的一项研究中了解到导致这一结论的工作:早期版本于9月15日在网上提供。

第一作者特奥多罗斯·恩·瑟金塔尼斯博士和雅典大学的同事进行了一项荟萃分析:他们汇集了以前研究的结果,并对它们进行了重新分析,就好像它们来自一项大型研究一样。

他们做了两种类型的分析:一种是比较使用抗生素和不使用抗生素对乳腺癌风险的影响,另一种是考虑抗生素的使用量(根据处方数量)。

他们这样做是因为以前的研究产生了相互矛盾的结果,并且他们在测量抗生素的使用上缺乏一致性。

在他们的研究中,Sergentanis和他的同事搜索了MEDLINE、Cochrane和EMBASE数据库,寻找截至2009年7月的合格研究。

他们发现5个病例对照研究符合他们的标准,能够比较经常使用和从不使用。这些调查共涵盖13,069例病例和73,920项对照。

汇总结果后,他们分析了经常使用和从不使用的优势比(OR),发现曾经使用过抗生素与患乳腺癌的风险略有增加有关(汇总OR = 1.175,95%置信区间0.994-1.387)。

当他们进行荟萃回归分析,观察抗生素处方率变化对癌症风险的影响时,他们发现“与抗生素处方数量相关的临界剂量反应效应”。

他们的结论是:

抗生素的使用似乎与略微升高的乳腺癌风险有关。"

然而,他们指出,这种联系的潜在性质“仍然难以捉摸”,这可能是由于研究中没有解决的次要联系:这些可能直接导致这种影响,或者只是混淆它。

但不管潜在的原因是什么,他们说这种联系应该进一步调查,因为“潜在的重要公共健康影响”。

以前有人提出的一种解释是,使用抗生素会削弱对癌症的免疫反应。

其他解释表明,抗生素杀死有助于消化食物和营养物质以预防癌症的肠道友好型细菌,或者是导致使用抗生素的条件导致乳腺癌风险增加。

或者是这些的组合。

作者在研究抗生素使用量和乳腺癌风险之间的剂量反应关系时,只发现了一个临界效应,这一事实并不令人惊讶,因为计算处方数量,而不是例如偶尔区分长期低剂量和高剂量,可能会消除一些微妙但重要的影响。

几年前,由于对滥用抗生素的公共健康影响的担忧,以及随之而来的“超级细菌”耐药性菌株的增加,美国疾病控制和预防中心(CDC)发起了一场名为“变聪明:知道抗生素何时起作用”的运动。

抗生素只能治愈细菌感染,许多抗生素的误用是因为它们被错误地用于病毒感染,如感冒、流感、支气管炎、非链球菌引起的喉咙痛等。

因此,从这项研究中得到的启示似乎与2004年2月发表在《美国医学会杂志》上的另一项研究非常相似,该研究也发现了使用抗生素与乳腺癌风险增加有关的证据。

美国医学会杂志
研究的调查者之一,史蒂芬·h·塔普林博士,国家癌症研究所的,前西雅图团体健康合作组织(GHC)的,告诉媒体他们的结果并不意味着妇女应该停止服用抗生素治疗细菌感染:

“在我们更多地了解抗生素和癌症之间的联系之前,人们应该考虑抗生素可以带来的实质性好处,但应该继续明智地使用这些药物,”他补充说。

“使用抗生素是乳腺癌的危险因素吗?元分析。”

Theodoros n . Sergentanis,Flora Zagouri和George C. Zografos。
药物流行病学和药物安全
,首次在线发布:2010年9月15日。
DOI: 10.1002/pds.1986

其他来源:MNT档案馆。

作者:凯瑟琳·帕多克,博士


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