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布洛芬可以将中风风险增加两倍;止痛药可以增加心脏病发作的几率

健康 89xy 2个月前 (11-25) 17次浏览

我们中的许多人通常使用止痛药来抑制常见的头痛或缓解背痛。然而,已经发现,即使是非处方药布洛芬(Advil、Medipren、Motrin、Nuprin、PediaCare)也能使中风风险增加三倍,而罗非昔布(Vioxx)和lumiracoxib (Prexige)等药物能使心脏病发作的风险增加一倍。非甾体抗炎药通常用于关节炎和其他身体组织的炎症,如腱炎和滑囊炎。

疼痛、发烧和炎症是由体内释放的称为前列腺素的化学物质引起的。例如,布洛芬可以阻断产生前列腺素的酶(环氧化酶),从而降低前列腺素的水平。因此,炎症、疼痛和发烧都减少了。

英国医学杂志在线今天发表的一项研究检查了传统非甾体抗炎药(NSAIDs)和新一代抗炎药(COX-2抑制剂)的效果,以及与心脏病发作和中风相关的风险。

医生和患者需要意识到,任何抗炎药物的处方都需要认真考虑心血管和中风风险。

这项研究的瑞士作者指出:

“我们的研究为这类药物的安全性提供了最好的证据。尽管仍存在不确定性,但几乎没有证据表明所研究的药物在心血管方面是安全的。在开任何非甾体抗炎药处方时,都需要考虑心血管风险。”

医学科学家对所有随机对照试验进行了分析,将任何非甾体抗炎药与其他非甾体抗炎药或安慰剂进行了比较。在116,429名患者中完成了31项试验。

与安慰剂相比,罗非考昔和鲁米考昔与两倍的心脏病发作风险相关,而布洛芬与三倍以上的中风风险相关。依托考昔(Arcoxia)和双氯芬酸(Rufenal)与四倍的心血管死亡风险相关。

2004年,在一项试验发现COX-2抑制剂罗非昔布增加了心血管疾病的风险后,该药物退出了市场。从那以后,关于环氧化酶-2抑制剂和传统非甾体抗炎药的心血管安全性有了很多争论,但一些研究未能解决这些问题。

许多患者同时患有心血管疾病和肌肉骨骼疾病,这使得非甾体抗炎药既有必要又有争议。其他医学专业人士建议,是时候对更广泛的替代方案进行评估了。

研究:瑞士伯尔尼大学社会和预防医学研究所所长彼得·尤尼教授

作者Sy Kraft,文学学士


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