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基因分析无意中揭露的乱伦引发法律和社会问题

健康 89xy 2个月前 (11-25) 14次浏览

美国研究人员在本周发表在《柳叶刀》(The Lancet)上的一份报告中表示,分析儿童的DNA以诊断发育障碍和先天性异常可能会无意中透露出一些是从一开始就怀上的,这提出了相关机构和科学家必须处理的伦理、社会和法律问题。

该报告强调,随着DNA分析技术作为一种诊断工具变得更加容易获得和负担得起,有必要解决一个可能会加剧的问题:如果医生怀疑他们正在治疗的孩子是通过乱伦出生的,他们应该怎么办?

这种情况充满了伦理、法律和社会影响,对于所有相关的人来说,本报告的作者,他们自己也面临着这些问题,呼吁新的指导方针来帮助医生决定如何行动。

众所周知,因基因缺失或重复而导致的残疾更经常发生在因乱伦而出生的儿童身上。

非乱伦出生的孩子通常有一个高度“杂合”的基因组(即他们整个DNA的图谱),这反映了他们一半的基因来自一位与父亲在生物学上无关的母亲,而他们的另一半来自父亲。

由于基因组技术的发展,并且由于这种技术现在更便宜,医生现在越来越能够扫描单个儿童的基因组,以寻找缺失或重复的DNA代码序列,称为单核苷酸多态性(SNPs或“SNPs”),这可能解释了残疾。他们使用的测试被称为基于SNP的阵列。

在乱伦出生的孩子中,他们的基因组显示出“缺乏杂合性”,反映出他们的DNA包含大块的母亲和父亲的贡献是相同的,因为他们自己分享了他们的大部分遗传密码。显示母亲和父亲贡献的儿童DNA片段越多,他们越有可能是一级亲属,如父亲和女儿、母亲和儿子或兄弟和姐妹。

德克萨斯州休斯顿贝勒医学院分子和人类遗传学主席、资深作者阿瑟·博代特博士及其同事写道,在他们的实践中,他们发现了几名患有发育障碍和先天性异常的儿童,他们的大部分DNA显示“多条染色体上缺乏杂合性”,在某些情况下,这约占基因组的四分之一,表明这些儿童是一级亲属的后代。

“我们已经与贝勒和德克萨斯儿童医院的法律和伦理专家讨论了这些问题,我们正在考虑如何最好地处理它们,”博代特在一份声明中说。

在美国大多数州,法律要求医生报告任何虐待儿童的嫌疑,如果他们怀疑怀孕是虐待的结果,他们必须向儿童保护机构报告,并可能向警方报告。

然而,博代特说,当母亲成年后,医生的责任就不那么明确了。例如,这可能取决于她多大,什么时候怀孕,家庭情况如何。

揭露孩子可能是通过乱伦怀上的也引发了棘手的社会问题。

母亲可以否认发生了乱伦;她可能会害怕,觉得如果这件事传出去,她和她的孩子会不安全。

Beaudet和他的同事认为这是一个需要新的关于同意、结果披露和报告的实践指南的问题。

他们敦促医疗保健机构和专业协会,如美国医学遗传学学院、美国人类遗传学协会和欧洲人类遗传学协会,建立或委托现有的委员会来解决由于这种分析而确定潜在乱伦关系的伦理、法律和社会影响。

"通过基于单核苷酸多态性的基因微阵列鉴定近亲父母关系."

CP Schaaf,DA Scott,J Wiszniewska,AL Beaudet
The Lancet
,vol . 377 no . 9765 PP . 555-556,2011年2月12日在线出版。
DOI:10.1016/S0140-6736(11)60201-8

其他来源:贝勒医学院(2011年2月10日)。

作者:凯瑟琳·帕多克,博士


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