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研究:经前情绪变化预示着双相情感障碍更严重

健康 89xy 2个月前 (11-25) 19次浏览

一项对近300名双相女性的研究表明,与月经前情绪没有变化的双相女性相比,那些报告月经前情绪症状突然发作的女性在接下来的一年中有更多的抑郁发作和更严重的症状。

这项研究是双相情感障碍系统治疗增强计划(STEP-BD)的一部分,由医学博士罗德里戈·迪亚斯(Rodrigo Dias)和波士顿马萨诸塞州总医院的同事进行。该报告将在美国精神病学杂志的在线高级版《AJP进展》上发表,该杂志是美国精神病学协会的官方杂志。

研究结果提供了证据,表明经前情绪恶化可能是预测育龄妇女双相情感障碍更差的表现和病程的临床标志。作者指出,雌激素和其他生殖激素通过其在中枢神经系统的作用影响情绪症状。在患有双相情感障碍的妇女中,分娩后的时间和绝经过渡期也是更容易复发的时期。情绪对激素水平波动的敏感性通常会导致更大的情绪不稳定。

诊断出的疾病发作次数仅因抑郁发作而异,而不以躁狂或轻躁狂为特征。此外,经前恶化的女性不太可能患有被称为快速循环的极端形式的双相情感障碍(定义为每年4次或更多次)。然而,他们确实在症状间隔之间有较短的间隔。

迪亚斯博士指出了临床实践的意义:“这些结果强调了识别双相情感障碍妇女月经周期中情绪波动的重要性。经前情绪变化的女性可能会受益于更密集的监测。抗抑郁药物的价值尚不清楚,因为一方面,这些女性服用抗抑郁药物的可能性较低,可能从中受益,但另一方面,抗抑郁药物会引发双相情感障碍患者的躁狂症状。”这篇文章将于2月15日提前在AJP发表。
STEP-BD由国家精神卫生研究所资助;这项研究的部分资金来自汤普森·莫塔家族对圣保罗大学医学院临床医院精神病学研究所双极研究项目的捐赠。文章报道了作者个人获得的资助。

来源:美国精神病学协会


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