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罗氏。史·阿瓦斯丁:再活四个月值得吗?

健康 89xy 2个月前 (11-25) 18次浏览

许多用于治疗女性潜在致命卵巢癌的处方药非常昂贵。在最近的一项研究中,罗氏的Avastin(贝伐单抗)受到质疑,并被分析其价值。

贝伐单抗是一种新的靶向治疗,旨在抑制血管生成,即新血管发育并向肿瘤输送重要营养物质的过程。研究表明,它能使卵巢癌患者的平均寿命延长3.8个月,但研究人员质疑公司收取的价格是否真的“值得”。

俄亥俄州立大学综合癌症中心阿瑟·g·詹姆斯癌症医院和理查德·j·索洛维研究所的妇科外科肿瘤学家和研究员大卫·e·科恩博士指出:

“我们并不建议对卵巢癌患者不给予贝伐单抗,也称为Avastin,而是认为评估新疗法有效性的研究也应该考虑费用。我们放了一个模型在这个临床试验中观察各种治疗方法,每个方法包括600个病人。鉴于该药物的添加与3.8个月的无癌生存期相关,我们开始确定该药物的费用是否证明了生存期的益处。”

该模型显示,临床试验中患者的标准化疗费用为250万美元,而接受标准化疗和贝伐单抗治疗的患者为7830万美元,外加贝伐单抗近一年的额外维持治疗。

俄亥俄州立大学的研究人员对妇科肿瘤小组(GOG)进行的一项临床试验进行了成本效益分析,该试验研究了贝伐单抗与标准化疗一起用于晚期卵巢癌患者。

尽管关于潜在延长寿命干预措施的成本效益的讨论总是建议对有限的医疗资源进行定量配给,但本研究的目的是提供一个框架,用于评估三种不同卵巢癌干预措施的临床试验的未决结果。

贝伐单抗目前用于对抗卵巢癌,并被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于转移性癌症(已扩散到身体其他部位)。它在2004年首次获得批准,用于转移性结肠癌和非小细胞肺癌的标准化疗。2008年,它被FDA批准用于转移性乳腺癌,这一决定引起了一些争议,因为它违背了其咨询小组的建议,咨询小组反对,因为它只能减缓肿瘤生长,但不能延长生存期。在美国,食品和药物管理局的一个小组成员在2010年7月表示,他们没有看到阿瓦斯丁在晚期乳腺癌中有足够的益处来证明其严重的风险。

科恩继续说道:

“最终,我们发现,如果将药物成本降低到基线的25%,用贝伐单抗治疗患者确实变得更具成本效益。或者,如果存活率可以显著提高到3.8个月无进展存活率以上,这可以为晚期卵巢癌患者提供经济有效的治疗。”

Cohn说,通常贝伐单抗的每次治疗费用为5000美元,其中大部分费用直接归因于药物的成本。根据美国癌症协会的数据,卵巢癌是最致命的妇科癌症,今年预计有近14000名妇女死于该疾病。

最后,科恩总结道:

“预计在未来,对有效药物的个人和社会成本的审查将会增加。我们希望未来的临床试验将包括成本、毒性和生活质量数据的前瞻性收集,以便对结果进行完全知情的解释。”

请看一下俄亥俄州立大学的新闻稿和科恩博士的视频。

作者Sy Kraft,文学学士


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