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包括卵巢切除在内的子宫切除术降低了卵巢癌的风险-不会增加其他风险

健康 89xy 2个月前 (11-24) 18次浏览

旧金山加州大学的研究人员在《内科学档案》杂志上透露,子宫切除术包括摘除卵巢的女性患卵巢癌的风险较低,患其他类型癌症、心脏病或髋部骨折的风险也不高。

瓦内萨·雅各布博士和他的团队从WHI(妇女健康倡议)收集了数据,其中包括25,000多名年龄在50岁至70岁之间的绝经后女性——她们都接受了子宫切除术,没有一个人有卵巢癌家族史。大约56%的人还切除了卵巢。79%的人接受过某种形式的激素替代疗法。这些妇女被随访了平均7到8年,以了解有多少人患了心脏病、髋部骨折或卵巢癌。

他们发现,每300名刚做过子宫切除术的女性中就有1人患卵巢癌,相比之下,每5000名摘除卵巢的女性中就有1人患卵巢癌。

两组女性——仅做子宫切除术和子宫切除术加卵巢切除术的女性——髋部骨折和心脏病发病率相似——每年每1000人中有8人。

子宫切除术是手术切除子宫——有时可能包括子宫颈。当子宫和子宫颈都被切除时,这个过程被称为全子宫切除术。仅切除子宫体而不切除子宫颈被称为次全子宫切除术。卵巢切除术
或卵巢切除术
是手术切除一个或两个卵巢。

他们的发现与护士健康研究相反,该研究似乎发现卵巢切除术与癌症死亡、心脏病和一般死亡率的更高风险之间存在联系。

虽然护士健康研究规模也很大,随访期也较长,但它仅涵盖51至63岁的女性。

凡妮莎·雅各布博士说:

“我们的研究强调的是,这非常不清楚,因为有这种模棱两可的数据组合。关于子宫切除术中如何切除或保留卵巢,确实没有正确的答案。肯定还有很多工作要做。”

在美国,每年大约进行600,000次子宫切除术。它们通常用于尚未绝经但有大量出血或患有子宫内生长的良性肿瘤的妇女。至少40岁的患者通常也会接受卵巢切除术,以防止卵巢癌。卵巢癌只影响约1.4%的女性,然而,它有很高的死亡率。

当激素替代疗法在治疗更年期症状方面变得不那么受欢迎时,从没有卵巢癌家族史的女性身上摘除卵巢成为一个有争议的话题。在妇女健康倡议试验中,激素替代疗法与中风、心脏病和癌症的高风险有关。

雅各布强调,他们的研究与激素疗法的使用无关。

研究人员说,他们的发现表明,进行卵巢切除术不会增加妇女患某些疾病和状况的风险。

作者解释说,与保留卵巢的妇女相比,摘除卵巢的绝经后妇女的激素水平没有显著差异——激素水平的差异不足以对她们的长期健康产生影响。

作者补充说,接受子宫切除术并保留卵巢的女性比从未接受子宫切除术的女性患卵巢癌的风险更低。

尽管在这项最新研究中,摘除卵巢的妇女患中风、心脏病发作或肺血栓的风险并不高,但她们患随后高血压(高血压)和心绞痛的风险却略高。

“妇女健康倡议观察研究中的卵巢切除术与子宫切除术保留卵巢——心血管疾病、髋部骨折和癌症”[h/]
瓦妮莎·雅各布,医学博士,马萨诸塞州;医学博士黛博拉·格雷迪(Deborah Grady),MPHJean Wactawski-Wende,博士;JoAnn E. Manson,医学博士,博士;马修a .艾利森,医学博士,MPH米里亚姆·库佩尔曼,博士,MPH格洛丽亚·萨尔托,医学博士,博士;约翰·罗宾斯,医学博士,MSH;医学博士劳伦斯·菲利普斯;医学博士丽莎·马丁;玛丽·乔·奥沙利文,医学博士;医学博士丽贝卡·杰克逊;Rebecca J. RodaboughMarcia L. Stefanick,博士
Arch Intern Med
。2011年;171(8):760-768。doi:10.1001/archintermed . 2011.121

作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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