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视网膜脱离后失明55年后视力恢复

健康 89xy 2个月前 (11-24) 20次浏览

手术恢复了一名男子的视力,这名男子在55年的时间里患有视网膜脱离,在他8岁时被一块石头击中后,右眼失明。这被认为是视网膜脱离后长时间失明后第一次恢复视力,医生们希望这一结果将有助于其他患者恢复视力,例如,与干细胞治疗相结合,使因视网膜疾病而丢失的细胞再生。

一份报告,描述了NYEEI纽约眼耳医院的医生如何在儿童事故后失明55年后恢复病人眼睛的功能性视力,即将发表在开放存取的《医学病例报告杂志》上。

第一作者奥卢索拉·奥卢瓦耶博士是2009年NYEEI国际眼科理事会奖学金的获得者,他告诉媒体:

“据我们所知,这是第一份关于长期外伤性视网膜脱离患者视力恢复的报告。”

视网膜是眼睛后部的一薄层光敏细胞。它很少脱落,但当脱落时,最常见的是由于头部受伤、年龄或糖尿病,它会脱离血液供应,使视网膜细胞没有氧气和营养,最终死亡。

如果视网膜长期保持脱离状态,由于细胞已经死亡,往往无法恢复视力,即使物理上视网膜复位成功。

虽然他在23岁时做了白内障摘除手术,并暂时恢复了一些视力,但这位63岁的无名老人去NYEEI抱怨眼睛疼痛时,右眼完全失明。

当医生对他进行检查时,发现他患有完全性前房积血(血液聚集在眼睛的前部)、新生血管性青光眼(一种继发性青光眼,由不属于他们的区域的新血管生长引起)、高眼压(眼睛内液体的高压)和视网膜脱落。

他们做的第一件事是治疗眼睛的高压以减轻疼痛。

一旦眼压稳定,医生就用单克隆抗体治疗新生血管性青光眼。令他们完全惊讶的是,病人开始在那只眼睛里看到一些光。

在这个令人鼓舞的结果之后,他们决定尝试手术重新连接视网膜。手术非常成功,病人的视力足够好,可以从五米外数手指。

尽管12个月后他需要再做一次手术,当时他眼睛里的疤痕迫使部分视网膜再次脱落,但这也是成功的。

奥拉沃耶说:

“这不仅对我们的患者来说是一个伟大的结果,而且对其他患者的视力恢复也有影响,特别是在对视网膜祖细胞进行干细胞研究的背景下,这些祖细胞可以移植到患病的视网膜上以恢复视力。”

虽然对这个病人的结果感到满意,但其他专家对其他人的影响更加谨慎。

英国广播公司新闻报道称,外科医生表示,手术成功是因为视网膜脱离的“高度”较低(视网膜感光部分脱离的外表面与下层色素层之间的距离)。

伦敦摩尔菲尔德眼科医院的眼科顾问医生林登·达·克鲁兹(Lyndon da Cruz)提醒英国《每日快报》(Daily Express)称,该病例中的患者视力仅略有改善。

他说,55年后你可以重新接上视网膜,但视力不只是“恢复正常”,他补充说:

"这就是为什么我们需要干细胞来支持视网膜复位后的细胞."

“全前房积血、新生血管性青光眼、长期视网膜脱离和无光感视力患者的视力恢复:病例报告”

Olusola Olawoye,Christopher C Teng,Uri Shabto,Jeffrey M Liebmann,Francis A L'Esperance和Robert Ritch。
医学病例报告杂志
(印刷中),doi:10.1186/1752-1947-5-221

作者:凯瑟琳·帕多克,博士


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