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怀孕期间吸烟会增加出生缺陷的风险

健康 89xy 2个月前 (11-24) 20次浏览

根据第一次全面的系统综述,母亲在怀孕期间吸烟所生的孩子有更高的风险患有非遗传性缺陷,如马蹄内翻足、四肢缺失或畸形以及面部疾病,以确定哪些具体缺陷与怀孕期间吸烟有关。在英国伦敦大学学院(UCL)科学家的带领下,综述作者得出结论,公共健康信息现在应该鼓励更多的女性在怀孕前或怀孕期间戒烟。

你可以在7月11日的《人类生殖最新消息》在线版上阅读一份关于这一审查的报告。

作者写道,尽管公众健康警告称,怀孕期间吸烟会增加流产和婴儿早产的风险,但许多女性在怀孕期间仍然吸烟。例如,在英格兰和威尔士,17%的女性在怀孕期间吸烟,而在美国,这一数字略低,为14%。

这一总体数字因年龄、教育程度和不同职业而有很大差异。在英国,45%的20岁以下女性在怀孕期间吸烟,UCL癌症研究所的首席作者艾伦·哈克肖教授称这一数字“高得惊人”。相比之下,35岁以上的女性中有9%在怀孕期间吸烟。在英国,从事管理类或专业类职业的女性中有7%在怀孕期间吸烟,而从事常规或体力劳动的女性中有29%吸烟。

为了进行系统的回顾和荟萃分析,哈克肖和他的同事们在Medline数据库中搜索了1959年至2010年间发表的观察研究,并挑选出他们是否报告了怀孕期间吸烟的女性与不吸烟的女性生下的无染色体出生缺陷婴儿的优势比(or)。

他们发现172份报告符合他们的标准,这些报告给出了总共173,687名畸形婴儿和11,674,332名未受影响的对照的数据。

当他们分析汇总的数据时,他们发现怀孕期间吸烟会增加婴儿天生缺陷的风险,具体如下:

  • 33%增加了婴儿出生时有颅骨缺陷的风险。
  • 28%的人增加了出生时患马蹄内翻足的风险,28%的人患唇腭裂,27%的人患胃肠缺陷,26%的人患肢体缺失或畸形。
  • 然而,增加的最大风险是腹裂,这是一种胃或肠道部分穿过腹部皮肤的缺陷。
  • 作者得出结论,怀孕期间吸烟是许多重大出生缺陷的重要风险因素,并且:

    “这些具体缺陷应纳入公共卫生教育信息,以鼓励更多女性在怀孕前或怀孕早期戒烟,并特别针对年轻女性和来自吸烟率最高的较低社会经济群体的女性。”

    哈克肖在一份声明中说:

    “孕妇在怀孕期间吸烟是流产、低出生体重和早产的既定风险因素。然而,很少有公共卫生教育政策在提到吸烟时提到出生缺陷,而那些提到出生缺陷的政策并不十分具体——这主要是因为过去不确定哪些缺陷与吸烟直接相关。”

    但现在,由于这项研究的结果,我们可以“更明确地了解肢体畸形、面部和胃肠道畸形等严重缺陷的种类”,他敦促女性在怀孕前或怀孕早期戒烟,以“减少生下具有严重和终身身体缺陷的婴儿的机会”。

    “妊娠和出生缺陷中的母亲吸烟:基于173 687例畸形病例和1170万例对照的系统综述。”

    艾伦·哈克肖、查尔斯·罗德克和赛迪·博尼法斯。
    哼。责备。更新
    (2011)
    首次在线发布:2011年7月11日;doi:10.1093/hum upd/dmr 022
    文章链接。

    作者:凯瑟琳·帕多克,博士


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