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南非分娩的惊人真相

健康 89xy 3个月前 (11-24) 20次浏览

根据人权观察(Human Rights Watch)发布的一份新报告,想象一下在分娩时去医院,却被告知你在撒谎,然后被送到外面的街上,或者在分娩时被医务人员捏、扇耳光和粗暴对待——在南非,这些可怕的事件和许多其他事件是日常现实。

这份66页的报告题为“停止找借口:南非产妇保健的责任”,
报告显示,虽然整个非洲的产妇死亡率正在下降,但在南非,产妇死亡率从1998年的每10万名新生儿中有150人死亡上升到2007年的625人。

作者写道,如果允许目前对卫生系统中反复出现的问题和医务人员实施的虐待缺乏监督和问责的情况继续下去,南非在1998年至2015年期间将其高孕产妇死亡率降低75%的目标就不会实现。

报告列举了一些令人震惊的产科护理失误,包括医护人员虐待孕妇,以及东开普省护理标准非常低,那里的妇女及其婴儿有很高的受伤和死亡风险。

该国的一些地区遇到了与东开普省类似的问题,包括工作人员的消极态度、管理和财务行政效率低下、对系统故障不负责以及护理质量差。人权观察的非洲妇女权利研究员艾格尼丝·奥德希安波说:

“政府承认它面临着一个大问题,并希望做得更好。但尽管南非有良好的意愿,但如果没有强有力的问责制度来确保政策得到执行,纸面上的政策和战略将无法挽救妇女的生命。”

据联合国称,南非每年约有4 500名妇女死于可治疗和可预防的妊娠和分娩相关原因。作者写道,南非应该并且能够扭转这一趋势。

该报告是2010年8月至2011年4月对孕妇、其家人、卫生专家、人权专家、卫生工作者、护理人员、公职人员和各种国际机构进行的广泛实地研究的结果。

该报告给出了一个典型的例子——一名艾滋病毒阳性妇女在家分娩,差点死于并发症。女人说完了:

“我叔叔建议我在分娩开始时叫救护车,但我不想去医院。我害怕会被怎样对待。我听说护士很粗鲁,他们太粗鲁了。生完孩子后,我出现了严重的问题。我流了太多血,无法正常呼吸。幸运的是,艾滋病治疗中心带我去了医院,最终我得到了治疗。”

人权观察人员采访了大量妇女,以下是这些采访中的一些突出细节:

  • 女性经历言语和身体虐待。艾滋病毒呈阳性的妇女通常被护士嘲笑享受性行为,并指责她们在知道自己的艾滋病毒状况的情况下怀孕。许多人被告知他们不应该得到任何照顾,因为他们是移民。分娩时,他们在床上流血时被人喊“搞砸了”,他们被命令清理干净。
  • 他们在分娩时被捏、扇、粗暴地对待。
  • 护士们不断无视呼救声。
  • 严重的治疗延迟。
  • 医疗机构拒绝为怀孕或分娩相关问题提供转诊信。
  • 分娩后,母亲和婴儿长时间无人照顾。
  • 女性被不适当地开除。
  • 妇女被送回家,没有抗生素或止痛药。
  • 分娩中的妇女被拒绝入院,她们甚至没有接受检查。
  • 妇女在剖腹产后被送回家,没有药物、止痛药、抗生素等。
  • 一名目击者描述说,一名妇女患有危及生命的难产。她两次被拒绝进入社区健康中心。幸运的是,当另一家医院接受她时,她最终做了剖腹产。
  • 移民通常在没有知情同意的情况下接受剖腹产。
  • 员工索要贿赂和礼物。
  • 家庭从未告诉为什么怀孕的母亲或新生儿在分娩时死亡。
  • 奥德希安波说:

    “这些虐待行为在南非尤其令人担忧,那里几乎87%的分娩是在医疗机构进行的。”

    虐待不仅会造成不必要的痛苦和不良的孕产妇健康结果,还会阻碍妇女使用保健服务,这反过来又会降低孕产妇死亡率。

    人权观察敦促南非政府和地方卫生当局采取更多措施加强卫生系统。

    作者补充说,该国许多地方的投诉程序运行不正常。对滥用职权的工作人员和系统故障的监督或问责非常不力。

    妇产病人似乎对自己的权利或如何投诉知之甚少——他们无论如何都不愿做这件事,因为害怕遭到报复。其他人说抱怨没有意义,因为他们会充耳不闻。

    作者发现,健康中心通常不会对投诉做出回应。一些医务人员抱怨他们的条件如此困难,以至于无法处理投诉。

    奥德希安波说:

    “投诉制度的目的是表明南非足够关心妇女的生活,以解决问题。当问责和监督机制不起作用时,南非忽视了最了解孕产妇保健问题的人的洞察力:孕产妇病人自己。”

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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