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上瘾有了新的定义——它是一种疾病,而不仅仅是糟糕的选择或行为

健康 89xy 2个月前 (11-24) 12次浏览

根据美国成瘾医学协会(ASAM)的说法,成瘾是一种慢性大脑疾病,不仅仅是一种行为问题,也不仅仅是做出错误选择的结果,该协会给成瘾下了一个新的长期定义。ASAM说,上瘾不仅仅是一个行为问题,涉及过量的毒品、性、赌博或酒精。

当我们大多数人目睹家人、朋友甚至公众人物的强迫和有害行为时,我们通常会把注意力集中在物质的使用或痴迷目标以及他们的行为上。

然而,新定义的作者ASAM说,这些明显的行为实际上是一种涉及大脑几个区域的疾病的表现。ASAM是美国最大的专业医生协会,致力于预防和治疗毒瘾。

监督新定义发展的ASAM前总统迈克尔·米勒博士说:

“从本质上来说,上瘾不仅仅是一个社会问题、道德问题或犯罪问题。这是一个大脑问题,其行为表现在所有其他领域。很多沉迷驱动的行为都是现实问题,有时候是犯罪行为。但这种疾病与大脑有关,与药物无关。它是关于潜在的神经病学,而不是外在的行为。”

ASAM说,新的定义是一个彻底的四年过程的结果,有80多名专家参与,包括来自美国各地的顶级成瘾权威、成瘾医学医生和杰出的神经科学科学家,以及ASAM管理委员会的每个成员、几个州的分会主席和国家药物滥用研究所的专家。

成瘾现在被描述为一种主要疾病,而不是由其他原因引起的,比如精神或情感问题。

成瘾也是一种长期(慢性)疾病,与其他慢性病(如糖尿病或心血管疾病)一样,治疗和监测必须贯穿患者的一生。

神经科学研究在过去的20年里取得了巨大的进步。过去20年的新发现让专家和ASAM成员相信,成瘾的定义需要改变,这样注意力就集中在大脑中发生的事情上。

ASAM在其网站上说:

“研究表明,成瘾疾病会影响大脑奖励回路中的神经传递和相互作用,导致替代健康行为的成瘾行为,而对以前食物、性、酒精和其他药物经历的记忆会引发渴求和成瘾行为的更新。”

在这种疾病中,控制冲动控制和判断的大脑回路发生了改变——患者在寻找例如酒精和其他药物时对奖励的追求功能失调。过早接触毒品和酒精会增加日后上瘾的风险,因为这一区域在人的青少年时期仍在发展。

多年来,人们是否可以选择反社会和危险的追求一直是一个有争议的话题。

加拿大成瘾医学学会前主席、ASAM新定义委员会主席拉朱·哈杰拉博士说:

“这种疾病造成思维、感觉和感知的扭曲,驱使人们以周围其他人无法理解的方式行事。简单来说,上瘾不是一种选择。成瘾行为是疾病的表现,而不是原因。

选择在获得帮助方面仍然起着重要的作用。虽然选择的神经生物学可能还没有完全理解,但一个上瘾的人必须为更健康的生活做出选择,才能进入治疗和康复阶段。因为没有一种药丸可以单独治愈毒瘾,所以选择康复而不是不健康的行为是必要的。"

米勒博士说:

“许多慢性病需要行为选择,例如心脏病患者选择吃得更健康或开始锻炼,此外还有药物或手术干预。因此,我们必须停止对患有成瘾疾病的人进行说教、指责、控制或傻笑,并开始为个人和家庭创造获得帮助和帮助选择适当治疗的机会。”

作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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