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钙测试有必要吗?可以防止有害的他汀类药物副作用

健康 89xy 2个月前 (11-24) 19次浏览

据了解,新的钙测试能够准确确定患者是否需要服用抗胆固醇药物,即他汀类药物,这种药物效果很好,但往往会产生显著的副作用。这项使用CT扫描仪串联的新测试提供了对某些具有中度心脏问题风险的患者发生心脏病发作或中风的可能性的洞察。

本周发布的新研究试图确定动脉中钙含量的测试是否比检测C反应蛋白水平的血液测试更有助于估计风险。

研究人员跟踪了2083人6年。他们发现,动脉中钙含量最高的人群中,有13%的人在那段时间患有心脏病或中风。但是只有2%的C反应蛋白水平高且没有钙积累的人患有心脏病或中风。

约翰·霍普金斯大学医学院的心脏病研究员、该项研究的主要作者迈克尔·J·布拉哈博士说,并不是每个人都需要钙测试。

“我们认为,为了预测谁可能受益于他汀类药物治疗,在某些患者的冠状血管中寻找钙化是有意义的,因为这项测试直接针对我们要治疗的疾病的心脏。”

这项测试的主要目的是针对那些处于因高血压等因素而面临心脏问题高风险和低风险之间的人群。

约翰·霍普金斯大学心血管疾病预防中心主任罗杰·布卢门撒尔博士继续说道:

“我们的数据支持美国心脏协会最近的指导方针,该方针称,对被认为在未来1 0年内有中度心脏病发作风险的成年人进行冠状动脉钙扫描是合理的。冠状动脉钙评分高表明他汀类药物治疗可能是降低该患者心血管风险的有用策略。”

血钙测试通常用于筛查、诊断和监测一系列与骨骼、心脏、神经、肾脏和牙齿相关的疾病。血液钙水平并不能直接告诉我们骨骼中有多少钙,而是多少钙在血液中循环。

总钙水平通常作为常规健康筛查的一部分进行测量。它包括在综合代谢小组(CMP)和基本代谢小组(BMP)中,这两组测试一起进行,以诊断或监测各种情况。当获得异常的总钙结果时,它被视为潜在问题的指标。为了帮助诊断潜在的问题,通常会进行额外的测试来测量离子钙、尿钙、磷、镁、维生素D和甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺素和维生素D负责将血液中的钙浓度保持在一个狭窄的值范围内。

一起测量钙和甲状旁腺激素可以帮助确定甲状旁腺是否正常工作。测量尿钙有助于确定肾脏是否分泌了适量的钙,测试维生素D、磷和/或镁有助于确定是否存在其他不足或过量的情况。通常,这些不同物质之间的平衡以及它们的变化与浓度一样重要。

贝勒医学院的助理教授、心脏病专家Vijay Nambi博士说,大多数保险公司认为这些测试可以帮助患者自己决定治疗方向,尽管这些通常不在保险公司的承保范围内:

“有时人们不得不自掏腰包。它在很多方面帮助医生。”

测试费用可能高达500美元。

作者:Sy Kraft


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