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使用新的评分系统可以预测癌症患者的预期寿命

健康 89xy 2个月前 (11-24) 17次浏览

今天发表在《bmj.com》上的一项研究表明,一种新的评分系统可以更准确地预测晚期癌症患者的剩余预期寿命,即“天数”、“周数”或“月数”。

这些信息对于临床医生帮助癌症晚期患者及其护理人员找到合适的护理非常重要,他们通常希望知道自己还剩多少时间,因为目前基于临床医生意见的生存预测往往不可靠、过于乐观和主观。伦敦大学圣乔治分校的帕蒂·斯通博士和他的团队为不同护理环境中的晚期癌症患者开发了一个评分系统,该系统与临床医生的最佳预测一样好或更好。

研究人员评估了1018名晚期不可治愈癌症患者,他们不再接受治疗,最近被转诊到英国各地的姑息治疗服务机构。

为了预测患者在“天”(0-13天)、“周”(14-55天)或“月”(超过55天)内的剩余预期寿命,该团队通过使用临床和实验室变量的组合开发了两个预后评分(PiPS-A和PiPS-B),并将这些评分与实际生存率和临床医生的预测进行了比较。研究人员考虑了可能影响结果的因素,如年龄、性别、种族、诊断和疾病程度。

他们发现,这两个分数至少与临床医生的估计一样准确,但需要验血的PiPS-B被证明比单个医生或护士的预测要精确得多,然而,这两个量表都没有多专业人员对生存率的估计准确得多。

根据作者的说法,这项研究是第一次将预后评分系统与当前的最佳实践进行对比,但在推荐用于常规临床实践的量表之前,还需要进一步的验证工作。

纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心的保罗·眩光(Paul Glare)在一篇伴随的社论中说,他认为预后“需要作为一项核心临床技能来恢复,以优化患者的治疗和规划”。他同意预测工具可以有所帮助,但不应该盲目应用,并建议“向患者传达预测和预测一样重要。”

作者:佩特拉·拉图


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