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研究表明,男性应该比女性更早接受结肠癌筛查

健康 89xy 3个月前 (11-23) 33次浏览

奥地利维也纳奥地利胃肠病学和肝病学会的研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA)上报道说,一项研究发现,男性往往比女性更早患上结肠癌,这表明男性应该在比女性更年轻的时候开始进行结肠镜检查。科学家们已经收集了超过40,000例结肠镜检查分析结果的数据。在所有年龄组中,男性患晚期肿瘤的比率都高于女性。

目前,男性和女性都在50岁时接受结直肠癌筛查,因为该疾病的患病率从这个年龄开始上升。然而,一些研究已经表明,男性比女性平均年龄更早患上晚期结肠直肠肿瘤。

作者解释说,结肠镜检查的目的是检测和切除腺瘤——良性肿瘤或息肉——以及晚期腺瘤。

Monika Ferlitsch,医学博士和他的团队开始确定女性和男性患者群体初次结肠镜检查的理想年龄,以便实现腺瘤、晚期腺瘤和结直肠癌的最佳检测率,从而降低结直肠癌死亡率。

他们的研究涉及44350名男性和女性——他们从2007年到2010年参加了一个全国性的结肠镜检查项目。其中51%是女性,男性的平均年龄为60.6岁,女性为60.7岁。

以下是一些突出显示的结肠镜检查结果:

  • 其中15,257例(34.4%)有息肉
  • 162人(0.4%)患有结肠癌
  • 直肠癌92例(0.2%)
  • 27,212例(61.4%)结肠镜检查未发现异常
  • 19.7%有腺瘤
  • 6.3%有晚期腺瘤
  • 24.9%的男性有腺瘤
  • 14.8%的女性有腺瘤
  • 1.1%患有结肠直肠癌
  • 5.1需要筛查以检测腺瘤(女性6.7,男性4)
  • 在50至54岁的人群中,女性需要筛查的平均人数为9.3人,而男性为5.4人
  • 在45至49岁的人群中,NNS(需要筛查的人数)为5.9人,与60至64岁女性的6人几乎相同
  • 作者写道:

    “在50至54岁的人群中,男性的动脉粥样硬化患病率为5.0%,女性为2.9%;男性的NNS值为20,女性为34。年龄在45至49岁的男性与年龄在55至59岁的女性相比,AAs的患病率和NNS之间没有统计学意义(分别为3.8%对3.9%和26.1%对26)。”

    男性结直肠癌发病率是女性的两倍多,分别为1.5%和0.7%。65至69岁女性的比率为1.2%,与55至59岁男性的比率1.3%相似。

    研究人员写道:

    “在我们的研究中,对腺瘤、AAs和结直肠癌的年龄和性别特异性患病率的分析表明,在所有年龄组中,男性的这些病变率明显高于女性,这表明男性是结直肠癌的独立危险因素,并表明结肠镜检查中新的性别特异性年龄建议。

    决定是否调整筛查开始的年龄还需要考虑女性的建议年龄应该更大还是男性的建议年龄更小。

    需要进一步的前瞻性研究来证明不同年龄筛查的相对临床有效性。"

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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