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为什么女同性恋者患乳腺癌的风险明显更高?

健康 89xy 2个月前 (11-23) 16次浏览

关于女同性恋者或双性恋者是否与乳腺癌高风险相关的研究和报告一直不完整,并且经常有矛盾的结果。国家癌症登记处、调查和数据库并不经常收集人们性取向的信息。

虽然族裔、种族和地理群体的倡导者已经设法收集了数据,并就健康状况和获得适当医疗保健的差异提出了令人信服的理由,但女同性恋社区的人却不能——很简单,因为没有简单的方法来收集这些信息。

莉兹·马戈利斯在《全国同性恋、双性恋和变性者癌症网络》中写道,虽然已经开展了一些针对同性恋癌症风险和经历的研究,但由于样本量小,这些发现“不一致”。

利兹·马戈利斯敦促旧金山加州大学医学中心的同性恋健康研究中心等组织以及其他类似的组织对同性恋和癌症进行进一步的大规模研究。有了适当的资金,一些真正相关的研究可以取得准确的结果。

国家同性恋、双性恋和变性者癌症网络表示,“一组风险因素”
理论仍然在一些人当中主导着关于同性恋和乳腺癌风险的研究。这一理论很可能会流行,直到进行一些精确的大规模研究。

女同性恋和异性恋女性在生理上和基因上并无不同。因此,乳腺癌发病率的任何变化都很可能是生活在一个同性恋恐惧症和歧视持续影响的社会中的压力和耻辱造成的。由此产生的行为可能会对癌症风险产生影响,这可能会使女同性恋者患癌症的几率增加一倍。重要的是要指出,没有适当的研究,这些因素只是理论上的。

玛戈利斯强调,没有人确定每个可能的行为因素会有什么影响。相当一部分具有既定危险因素的人从未患过癌症。

在最近针对女同性恋和癌症风险的研究中,最常引用的四个风险因素包括:

  • 吸烟——根据一些研究,经常吸烟的同性恋成年人比异性恋女性更普遍
  • 饮酒——根据一些研究,与其他女性相比,女同性恋者中酗酒和/或经常酗酒似乎更为普遍
  • 体重——一般来说,女同性恋者比同年龄同身高的其他女性更容易超重
  • 怀孕和哺乳——与女同性恋女性相比,很可能有更高比例的异性恋女性会在一生中哺乳。母乳喂养已经被证明可以降低患乳腺癌的风险。莉兹·玛戈利斯(Liz Margolies)提到,女同性恋者不太可能在30岁前成为孕妇并生孩子(显然,在30岁前怀孕到足月会降低癌症风险)。
  • 癌症筛查——研究一直表明,与其他女性相比,接受乳房x光检查、子宫颈抹片检查和结肠镜检查的女同性恋者比例较低。莉兹·马戈利斯(Liz Margolies)认为,这部分是由于经济问题,以及女同性恋者认为她不会受到欢迎——要么是因为感觉到了恐惧,要么是因为以前的经历。
  • 即使女同性恋者关系稳定,她也不太可能从她的伴侣那里获得健康保险,因为她不会被视为配偶。对于异性恋女性来说,如果她的伴侣通过他的雇主获得保险,她也有更大的机会获得保险。

    大量女同性恋者不寻求常规筛查的医疗帮助,因为害怕被卫生工作人员避开或虐待。如上所述,这有时是真实经历的结果,莉兹·马戈利斯写道。

    即使常规筛查是免费提供的,在卫生保健提供者理解什么与女同性恋者的生活和需求相关之前,例如,提供相关的表格,也不太可能有什么改变——女同性恋者的筛查率将继续低于异性恋妇女。

    这些常规筛查障碍的悲惨后果是,更高比例的女同性恋者在疾病的晚期被诊断为癌症,而这一阶段更难治疗。

    住在纽约的丽兹·玛戈利斯想象着一个住在小镇上的女同性恋者被诊断出患有癌症后会是什么样子,并寻找支持团体,却发现所有的团体都是针对异性恋女性的。

    作者克里斯蒂安·诺德奎斯特(改编自利兹·马戈利斯的一篇文章)


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