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患有糖尿病的肺癌患者比没有糖尿病的肺癌患者活得更长

健康 89xy 2个月前 (11-23) 22次浏览

根据挪威的一项新研究,患有糖尿病的肺癌患者往往比没有糖尿病的患者活得更长,该研究将发表在《胸部肿瘤学杂志》11月号上。研究人员没有对这一趋势做出解释;他们建议需要进一步调查,糖尿病不应该被认为是拒绝标准癌症治疗的理由。

来自挪威科技大学和特隆赫姆大学的研究人员在他们的背景资料中写道,肺癌患者通常患有其他疾病,其中之一是糖尿病。然而,关于糖尿病对肺癌存活率影响的证据是相互矛盾的,所以他们想做一项大型研究来关注这一点。

为了进行分析,他们比较了1677例肺癌患者(其中77例患者还被诊断为糖尿病)有无糖尿病的生存率。

1,031例病例来自与挪威癌症登记处相关联的诺德-特龙德拉格健康研究(HUNT研究),436例来自培美曲塞吉西他滨研究,210例来自挪威肺癌生物库登记处。

结果表明:

  • 同时患有糖尿病的肺癌患者的1年生存率为43%,而非糖尿病患者的1年生存率为28%。
  • 2年生存率分别为19%和11%
  • 3年生存率分别为3%和1%。
  • 当他们对性别、年龄、疾病阶段等变量进行调整时,肺癌和糖尿病患者的生存风险比为0.55 (95%置信区间,0.41-0.75),表明在某个时间点,与糖尿病患者相比,无糖尿病的肺癌患者的死亡人数接近两倍。
  • 研究人员得出结论:

    "与没有糖尿病的肺癌患者相比,有糖尿病的肺癌患者的生存率更高."

    他们还发现,糖尿病患者的转移性癌症发病率较低,也就是说,他们不太可能患有扩散的肿瘤。

    起初,他们认为这可以解释为什么糖尿病患者存活时间更长,因为大多数肺癌患者不是死于原发性肿瘤,而是死于继发性肿瘤。

    但是,当他们进一步调查时,事情并不像人们想象的那样简单。看起来更像是糖尿病本身可能是重要因素:

    “…当我们在分析中对疾病阶段进行调整时,这种潜在优势很难解释糖尿病患者存活率的增加。此外,糖尿病患者存活率的提高在聚乙二醇研究中得到了明确证明,在该研究中,所有患者都患有晚期肺癌。”

    这就是为什么他们呼吁进行更多的研究:

    “糖尿病的生存益处可能具有临床重要性,应在未来的研究中予以关注。”

    与此同时,他们建议:

    “如果糖尿病患者适合接受标准治疗,即使这可能被认为是一种重要的共病,也不应拒绝对他们进行标准治疗。”

    由凯瑟琳·帕多克博士撰写


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