• 一个健康的身体,需要时时的保养注意,学习外国人科学的健康生活方式,营养补充疗法。看看美国人、日本人、英国人、法国人是怎么进行健康养生的。
  • 如果您觉得本站对您有帮助,那么赶紧使用Ctrl+D 收藏89养生网吧!
  • 人人知道一个人人都知道的常识性问答网站

冠心病危险因素较少的人群首次心脏病发作后的死亡风险较高

健康 89xy 3个月前 (11-23) 19次浏览

一项新的研究表明,在首次心脏病发作后入院且没有心血管疾病史的人,其冠心病风险因素(如高血压)和吸烟减少,在医院死亡的风险增加。这项研究发表在11月16日出版的《美国心脏协会杂志》(JAMA
)上,这是一期关于心血管疾病的主题期刊,在美国心脏协会科学会议期间提前在网上发布。先前的调查分析了心肌梗死患者中冠心病风险因素的发生率,如吸烟、高血压、糖尿病和血脂异常。心脏病发作)。根据研究中的背景数据:

“这些研究大多没有关注首次心肌梗塞住院期间的住院死亡率。然而,最近一项来自质量改善倡议的研究报告称,仅在非st段抬高型心肌梗死(心脏病发作后心电图上的某种模式)患者中,冠心病风险因素的数量与死亡率之间存在适度但令人惊讶的反比关系。”

佛罗里达州莱克兰市LLP沃森诊所的医学博士约翰·康托和他的团队利用国家心肌梗死登记处(1994-2006年)的数据进行了一项调查,以评估五种主要传统冠心病风险因素的存在与否:

  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 冠心病家族史
  • 血脂异常
  • 高血压
  • 他们还测量了542,008名首次心肌梗死和无心血管疾病史的患者的医院死亡率。

    他们发现,在住院期间,14.4%的调查参与者没有识别出风险因素,81%的参与者有1至3个冠心病风险因素,4.5%的研究参与者有4至5个冠心病风险因素。原发性心肌梗死参与者中最普遍的危险因素是高血压(52.3%),其次是吸烟(31.3%)、冠心病家族史(28.0%)、血脂异常(28.0%)和糖尿病(22.4%)。参与者的年龄与冠心病危险因素的数量成反比,从有5个危险因素的平均年龄56.7岁到有0个危险因素的平均年龄71.5岁。

    50,788是住院全因死亡总数。对数据的检查显示,冠心病风险因素的数量和在向医院就诊时确定的总体粗死亡率之间存在相反的关联:

  • 对于0个危险因素,死亡率为14.9%
  • 对于1个风险因素–10.9%
  • 对于2个风险因素–7.9%
  • 对于3个风险因素–5.3%
  • 对于4个风险因素–4.2%
  • 对于5个风险因素–3.6%
  • 调查人员解释说:

    “在调整了年龄和其他重要的预后相关因素后,调整后的死亡率和住院时存在的冠心病危险因素数量之间存在显著的反比关系。”

    这种联系在几个患者亚组和年龄层中是一致的。

    根据调查人员的说法,没有冠心病风险因素暴露不一定被视为良好预后的保证。它们指出:

    “对于我们发现的风险因素数量和死亡率之间的反比关系,可能有多种解释。这些解释可以归纳为确定的方法问题和其他偏见,这些问题和偏见限制了关于因果关系和病理生理学、医疗管理或两者在具有不同数量风险因素的组之间的真正差异的有用推断。

    未来的研究应该寻求深入了解这种联系的可能解释。"

    作者:格蕾丝·拉图


    89养生网, 版权所有丨如未注明 , 均为原创丨本网站采用BY-NC-SA协议进行授权
    转载请注明原文链接:冠心病危险因素较少的人群首次心脏病发作后的死亡风险较高
    喜欢 (0)