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美国食品和药物管理局警告质子泵抑制剂会增加持续性腹泻的风险

健康 89xy 2个月前 (11-23) 20次浏览

胃酸药物,被称为PPIs(质子泵抑制剂),与艰难梭菌(一种细菌)引起的腹泻风险较高有关。美国食品和药物管理局(FDA)表示,患有质子泵抑制剂的患者如果出现持续性腹泻,应进行CDAD(艰难梭菌相关腹泻)检测。

美国食品和药物管理局建议,如果你正在服用质子泵抑制剂,并且腹泻没有消失,你应该立即去看医生。

生产者价格指数的例子包括:

  • 右兰索拉唑
  • 埃索美拉唑
  • 兰索拉唑(普瑞酸、佐顿、一诺利特、抑制素、左旋咪唑、鲁比唑)
  • 奥美拉唑(洛赛克、普利洛赛克、泽格里德、奥西德、洛马克、奥美拉唑、奥美拉唑)
  • 泮托拉唑(质子泵抑制剂、索马酸、泮托拉唑、泮托拉唑、佐卡尔、曾特罗、潘、对照)
  • 雷贝拉唑
  • 生产者价格指数用于治疗:

  • 消化不良
  • 胃食管反流病(GERD)
  • 咽喉反流
  • 消化性溃疡病
  • 巴雷特食管
  • 胃泌素瘤和其他引起胃酸分泌过多的疾病
  • 预防应激性胃炎
  • 佐林格-埃里森综合征
  • 持续腹泻,一种没有好转的腹泻,通常由艰难梭菌引起。症状和体征可能包括胃痛、发烧和水样便。在某些情况下,随后会出现严重的肠道并发症。

    CDAD可以从医院开始,从一个病房传播到另一个病房。

    以下人员和患者更容易受到发展中CDAD的影响:

  • 非常年长的人
  • 患有某些慢性疾病的患者
  • 服用广谱抗生素的人
  • 美国食品和药物管理局表示,它正在与生产者价格指数制造商密切合作,以便他们可以在标签上包括与服用药物相关的CDAD风险的细节。

    组胺H2受体阻滞剂

    组胺H2受体阻滞剂
    用于治疗患有某些胃肠疾病的患者,如GERD病(胃食管反流病)、胃溃疡、小肠溃疡以及胃灼热。现有的FDA药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁——它们可以作为处方药获得,也可以以较低的剂量在场外交易。

    美国食品和药物管理局表示,它正在审查这些药物,以确定它们是否也可能与持续性腹泻风险有关。

    美国食品和药物管理局给病人的建议:

  • 如果你正在服用质子泵抑制剂并持续腹泻,立即寻求医疗帮助
  • 如果你怀疑CDAD,请你的医疗保健专业人员安排实验室测试
  • 只有在医生同意的情况下,才停止服用PPI药物。在没有检查之前,不要这样做
  • 如果你不确定是否服用质子泵抑制剂,请咨询你的医生
  • 如果你在场外生产者价格指数,仔细阅读包装上的说明,并遵循它们
  • 如果你因服用质子泵抑制剂而出现任何副作用,请向美国食品和药物管理局医疗观察项目报告
  • 美国食品和药物管理局对医生有以下建议:

  • 如果正在接受质子泵抑制剂治疗的患者出现腹泻但没有好转,应考虑诊断为CDAD
  • 如果出现持续水样便、发烧和/或腹痛,应建议服用质子泵抑制剂的患者寻求医疗帮助
  • 向美国食品和药物管理局医疗观察项目报告与质子泵抑制剂相关的不良事件
  • 在审查了其不良事件报告系统的报告以及相关医学文献后,美国食品和药物管理局表示,许多病例涉及老年患者,以及患有慢性和/或伴随潜在医疗状况的患者。许多服用广谱抗生素的人也患上了CDAD病。这些因素可能提高了人们的CDAD风险。美国食品和药物管理局强调,它不能在它审查的报告中排除生产者价格指数。

    在今天的公报中,美国食品和药物管理局写道:

    “具有一种或多种这些危险因素的患者可能会因同时使用质子泵抑制剂而在CDAD产生严重后果。”

    原子能机构还审查了来自26种不同出版物的28项观察研究。其中23人显示出患丙型肝炎病毒感染或疾病(包括CDAD病)的较高风险,与不使用质子泵抑制剂相比。与没有服用质子泵抑制剂的人相比,服用质子泵抑制剂的人的风险增加了1.4到2.75倍。五项研究表明,结肠切除术和死亡的风险更高(罕见)。

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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