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转移性乳腺癌——经皮冷冻消融可能是替代治疗方法

健康 89xy 2周前 (11-22) 9次浏览

在加州旧金山举行的介入放射学学会第37届年度科学会议上发表的一项研究表明,经皮冷冻消融术可能为转移性乳腺癌患者提供另一种治疗选择,在这些患者中,疾病已经发展到身体的其他区域。据研究人员称,经皮冷冻消融疗法可能是通过冷冻和破坏肿瘤来阻止残留转移灶的最后一种治疗方法。

密歇根州底特律市卡曼诺斯癌症研究所成像核心和放射学研究主任彼得·j·利特鲁普博士说:

乳腺癌是妇女中最常见的癌症,每年在世界范围内造成100万新病例和370,000人死亡,在美国每年发生大约10,000至15,000例ⅳ期乳腺癌。

如果你把癌症治疗想象成一张三条腿的凳子:你有放疗、手术和化疗。当你到了转移性疾病的地步,你最终会管理那些治疗失败的人。我们正在介绍癌症护理的第四条腿:肿瘤消融。”

利特鲁普解释道:

“第四阶段转移性乳腺癌意味着肿瘤已经从乳房中的原发性肿瘤广泛扩散到身体的其他组织。这一阶段的糖尿病目前被认为是不可治愈的,并且存活率低。虽然不到5%的人最初被诊断为met astases,但估计25%至40%的人会发展成这些额外的肿瘤,众所周知,即使采用多种形式和重复的治疗,这些肿瘤也很难清除。

在这一点上,治疗被认为是姑息性的——旨在遏制转移,同时希望为个人提供更多的时间和改善的生活质量,而不是完全治愈。但是乳房切除,放疗,化疗之后,是时候尝试新的东西了。”

利特鲁普说:

“为什么人们必须不断地从一种昂贵的化疗药物换成另一种药物,而剩下的只有几个斑点?冷冻消融可以为这些人提供一种新的治疗选择。”

转移性肿瘤通常发现于肝脏、肺部、肾脏、骨骼和软组织,以及包裹肺部的一薄层组织胸膜。

该程序基本上去除了第一次和后续治疗后持续存在的单个肿瘤。经皮冷冻消融是一种介入性放射治疗程序,通过导管将微型探针插入皮肤的小切口,然后引导至肿瘤,在肿瘤中引入加压氩气,将肿瘤变成冰,从而在氦气被泵入以帮助释放由计算机断层扫描(CT)或超声波引导的针之前有效地杀死癌组织。

该过程通过医学成像来捕获,以识别正常和冷冻癌症组织之间的不同密度,使得与周围组织相比密度较低的冰球可以被视为明确定义的较暗的块。

利特鲁普说,由于对周围健康组织的损伤极小,与其他疗法相比,副作用和恢复时间显著降低,这种疗法可能是其他定点疗法的有价值的替代方案。

他继续说:

“冷冻消融作为一种靶向治疗是有益的,因为它可以显著减少不适和疾病的发生率。我们认为,这是一个比手术更好的选择,尤其是因为许多转移性患者不适合手术,如果与身体其他部位原发性转移的更多数据一致,这可能会导致更长的生存期。”

研究人员在CT、超声波或两种方法的结合的指导下,对总共8名患有9种肿瘤的人进行了经皮冷冻消融术。在这八名患者中,有六名在治疗前至少接受过一次乳房切除术,他们的继发性肿瘤位于患者的肾脏、肝脏和肺部。

所有的手术都很成功,研究人员报告说没有严重的并发症。他们确定了所有留在体内的单个肿瘤,并指出没有局部癌症复发。患者的平均总生存期为46个月,25%的患者在治疗五周年后存活。

总之,研究人员说,经皮冷冻消融术可能为转移性乳腺癌提供一种有效的替代疗法,特别是考虑到更多患有其他类型转移性疾病的患者显示出有希望的结果。

利特鲁普总结道:

“这种疗法的癌症复发率极低,且无重大并发症,使这些冰球成为针对数量和位置有限的转移性肿瘤的理想选择。这是一项初步研究,在这一点上,我们希望这些证据可以成为一项更大的研究的垫脚石,以观察更多的患者。如果我们能获得更多支持经皮冷冻消融治疗转移性乳腺癌的数据,这将是一个巨大的发现。”

有关介入放射学协会、介入放射科医生和微创治疗的更多信息,请点击此处。

作者:佩特拉·拉图


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