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印度癌症死亡的主要原因是什么?

健康 89xy 2周前 (11-22) 9次浏览

根据《柳叶刀》(The Lancet)在Online First上发表的一项研究
,乳腺癌、宫颈癌和胃癌是印度女性癌症死亡的主要原因,而肺癌、口腔癌和胃癌是印度男性癌症死亡的主要原因。

这项研究是由加拿大安大略省圣迈克尔医院和多伦多大学全球健康研究中心的普拉巴特·贾教授以及印度和世界各地的同事进行的。

在印度,大约75%的人生活在农村地区。然而,特定癌症的估计死亡率主要基于印度24个基于城市人口的癌症登记处的数据,只有两个登记处代表农村地区。

因此,该团队开始在百万死亡研究(MDS)中评估癌症死亡率。千年发展目标是对任何低收入或中等收入国家的死亡原因进行的为数不多的具有全国代表性的大型研究(包括农村地区)之一,由印度注册总署进行。

研究人员专注于特定癌症的社会和地理差异,以及通过控制其病原体或风险因素可以预防这些癌症的程度。

该小组发现,在研究中报告的122,429例死亡中,有7,137例是由癌症引起的。这个数字相当于2010年印度全国556,400例癌症死亡。

在这556,400例死亡中,71% (395,000例[195,300例女性和200,100例男性])发生在30至69岁的人群中。对于所有年龄组,研究小组发现,在250万男性死亡总数和160万女性死亡总数中,癌症占6%,然而在30-69岁年龄组中,这一数字上升到8%。

据研究人员称,30-69岁男性癌症死亡的三个主要原因是:

  • 肺癌(包括喉和气管)——11%(22,900)
  • 口腔癌(包括咽部和唇部)-23%(45,800)
  • 胃癌——13%(25,00)
  • 对于30-69岁的女性,三种最常见的致命癌症是:

  • 乳腺癌——10%(19,900)
  • 宫颈癌-17%(33,400)
  • 胃癌——14%(27,500)
  • 此外,30-69岁男性癌症死亡的42.0% (84,000人)与烟草有关,女性癌症死亡的18.3% (35,700人)与烟草有关,口腔癌导致的死亡人数是肺癌的两倍。根据研究小组的说法,这部分是由于男性和女性普遍使用嚼烟。

    研究人员解释说:

    “在30-69岁的人群中,口腔癌的数量是肺癌的两倍多,这表明印度由烟草引起的致命癌症的范围与高收入国家有很大不同。”

    虽然结果显示,农村和城市的年龄标准化癌症死亡率相当(分别为男性96、女性97和男性102、女性91),但各州之间的差异很大。

    他们发现,受教育程度最低的人群(107名男性,107名女性)的死亡率是受教育程度最高的成年人(46名男性,43名女性)的两倍。此外,穆斯林妇女的宫颈癌患病率比印度教妇女低40%。根据研究人员的说法,这可能是因为穆斯林男性中的高包皮环切率对人类乳头瘤病毒(HPV)感染具有保护作用,而人类乳头瘤病毒(HPV)感染可导致宫颈癌。

    此外,研究结果显示,印度东北部30岁的男性在70岁之前死于癌症的风险最大(11.2%)。然而,在印度东部毗邻的奥迪萨、比哈尔和恰尔肯德邦,男性的死亡风险不到3%。此外,印度东北部各邦的妇女在70岁之前死于癌症的风险最大(6.0%)。

    与英国或美国相比,印度成年男性的癌症死亡率约低40%,女性约低30%。然而,癌症死亡率预计会增加,特别是随着特定年龄组吸烟率的增加。

    研究人员得出结论:

    “在印度,预防与烟草有关的癌症和宫颈癌以及及早发现可治疗的癌症将减少癌症死亡,特别是在癌症服务不足的农村地区。印度癌症发病率的巨大差异表明还有其他风险因素或致病因素有待发现。”

    法国里昂国际癌症研究机构的Rengaswamy Sankaranarayanan博士和印度钦奈癌症研究所生物统计和癌症登记处的Rajaraman Swaminathan博士在联合评论中说:

    “71%的癌症死亡发生在30-69岁的人群中,这一事实强调了成功的癌症预防计划将带来巨大的社会和经济收益。

    烟草控制、人类乳头瘤病毒和乙型肝炎疫苗接种、宫颈癌筛查以及口腔癌和乳腺癌的早期检测和治疗等干预措施将对预防癌症死亡产生重大影响。”

    作者:格蕾丝·拉图


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