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阴道环可以预防高危女性早产

健康 89xy 2周前 (11-22) 10次浏览

早产是新生儿死亡的主要原因。然而,根据发表在《柳叶刀》(Online First)上的一项研究,早产风险高的孕妇(宫颈较短的孕妇)可以在妊娠中期插入安全、低成本的宫颈阴道环,从而大大降低早产的风险。

这项研究是第一次随机试验,旨在检查阴道环在预防早产方面的应用。

该研究的协调员、西班牙巴塞罗那大学医院的埃琳娜·卡雷拉斯说:

“寻找一种安全、经济的方法(每个阴道环38欧元)来降低全球早产的发生率,减轻早产及其后遗症的负担,是一个值得追求的目标。

我们的结果为进一步研究这种设备的使用打开了大门,并给我们带来了找到一种方法来大大减少早产的发生率及其在世界范围内的后果的希望。”

每年,全世界大约有1300万母亲早产(怀孕37周之前)。自发性早产是新生儿生病和死亡的主要原因,并可能导致终身健康问题,包括:

  • 失明
  • 呼吸问题
  • 学习困难
  • 脑瘫
  • 医学研究所揭示,每年早产给美国造成的损失超过260亿美元。然而,尽管已经努力降低早产发生率,但在过去十年中没有取得太大进展。

    研究人员招募了来自西班牙五家医院的近15000名孕妇参加PECEP试验,她们同意在接受常规中三酯超声检查时进行宫颈长度评估。

    该小组随机分配了190名宫颈长度小于22毫米(宫颈较短是早产的主要危险因素)的妇女使用宫颈环,并分配了190名未使用宫颈环的妇女进行保守治疗。

    在这项研究中,研究人员将早产定义为怀孕34周之前的出生。他们发现,接受阴道环的女性早产的可能性(6%)比接受期待疗法的女性(27%)低得多。

    接受阴道环的妇女报告没有严重的副作用,并且经历了低出生体重率的显著降低(

    此外,95%接受阴道环的妇女表示,她们会向他人推荐这种干预措施。

    这项研究的首席研究员玛丽亚·戈雅解释说:

    “放置阴道环是一种经济实惠的方法,无创,易于插入
    和根据需要取出。”

    研究人员得出结论:

    “阴道环是一种负担得起、安全可靠的预防早产的替代方案,适用于在中孕扫描中接受宫颈长度评估筛查的适当选择的高危孕妇。”

    在评论中,美国匹兹堡麦咭妇女医院的史蒂夫·卡里蒂斯和海格里夫·西蒙说:

    “这些发现……提出了一种新颖而令人兴奋的可能性,即盆腔器官的解剖关系及其承重能力对妊娠维持至关重要……然而,在阴道环的使用被证实为对宫颈早熟妇女的有效治疗之前,还需要进行额外的精心设计的研究。”

    作者:格蕾丝·拉图


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