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新的血糖检测技术比旧的好

健康 89xy 2个月前 (11-22) 14次浏览

根据7月10日在线发表在《内科学年鉴》上的约翰·霍普金斯的新研究,旨在帮助1型糖尿病患者每天监测血糖水平的新技术优于传统方法,并且需要更少、更痛苦的针刺。

研究结果表明,尽管这些糖尿病控制技术的成本较高,但与那些需要每天注射几次胰岛素的患者相比,使用胰岛素泵的糖尿病患者对其治疗和生活质量更满意。研究人员决定研究这种新的便捷技术与传统方法相比的长期效果。

约翰·霍普金斯大学医学院内分泌和代谢系副教授谢里塔·希尔·戈尔登博士解释说:

“我们的研究旨在帮助患者和医生更好地理解胰岛素泵和血糖传感器的有效性,与传统方法相比,它们可以提供恒定的葡萄糖监测。我们发现某些设备能带来真正的好处。”

1型糖尿病患者的身体无法充分控制血糖(糖)水平,因为无法产生胰岛素来调节身体对葡萄糖的使用,这意味着患者需要经常监测其胰岛素水平,甚至在任何时候,特别是饭前和饭后,都需要注射胰岛素来保持血糖水平。监测通常包括每天经常刺破手指获取血液,然后将其放在测试条上,以便葡萄糖监测器可以计算血糖水平。如果没有严格的监测,糖尿病患者可能会出现严重的慢性并发症,如失明和组织损伤。约5%至10%的糖尿病患者患有1型糖尿病,即青少年型糖尿病。

Golden和她的团队进行了一项荟萃分析,审查并重新评估了33项随机对照试验的数据,这些试验将主要由实时连续葡萄糖监测设备和胰岛素泵组成的新技术与标准监测和血糖水平控制方法进行了比较。

连续监测设备通过使用用小针固定在腹部的胶带固定的传感器,每隔五分钟就可以全天候跟踪血糖水平。然后,传感器将结果传输到佩戴在腰带上的显示器上,如果血糖水平过高或过低,就会发出警报。根据这些结果,糖尿病患者可以决定是否需要调整他们的胰岛素摄入量和/或活动水平。然而,患者仍然需要每天从手指获取大约2至4次血液,以确保该装置的正常功能,尽管对于那些试图严格控制血糖水平的人来说,这比每天获取多达8至10次血液要少。

研究结果表明,使用连续监测的1型糖尿病儿童、青少年和成人的血糖水平低于那些单独使用传统指棒测试的人,并且与使用传统方法的人相比,血糖过高(高血糖症)的持续时间总体上也更短,尽管发现两种方法在控制低血糖症方面同样有效。

胰岛素泵是一种小型设备,通过一根小管和针头全天候提供胰岛素,该小管和针头穿过皮肤进入腹部区域,并连接到胰岛素泵。如果糖尿病患者使用手指棒法测量血糖水平,他们可以通过按键对设备进行编程,或者将泵连接到连续监视器,称为“传感器增强泵”。

虽然研究结果显示,与使用胰岛素泵的人相比,每天注射多次胰岛素的人在血糖控制方面变化不大,但与使用手指棒测试和注射的人相比,使用传感器增强泵(即包括实时连续葡萄糖监测设备的泵)的1型糖尿病人在控制血糖方面表现明显更好。

考虑到新设备的较高价格,Golden认为,确保这些设备被那些可以获得最大利益的患者使用是至关重要的,他说:“那些按照规定使用设备的人在维持血糖控制方面做得最好。坚持是有效的关键。”

根据Golden的说法,并不是所有的保险公司都涵盖了新技术。例如,医疗保险不包括实时连续葡萄糖监测传感器。她总结说,这项研究无法确定是否,尤其是那些65岁以上的人会从使用该设备中受益。

作者:佩特拉·拉图


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