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血液检测发现酒精相关性肝病

健康 89xy 4天前 7次浏览

英国南安普顿大学和南安普顿总医院的研究人员在《英国全科医学杂志》上报道说,彩色编码的“红绿灯”血液测试可以比现有的诊断方法更容易、更准确地诊断重度饮酒者的肝硬化和纤维化。作者补充说,全科医生(全科医生、初级保健医生)可以使用该测试来快速确定高危患者是否有肝损伤。

肝病的问题是,直到出现肝功能衰竭,症状通常才明显,这时采取任何措施都为时已晚。大约三分之一的晚期肝病住院患者存活时间不超过几个月。

全科医生进行的一项简单测试可以早期发现肝损伤,这将使医生能够鼓励他们的病人及时改变他们的生活方式。

它被称为南安普敦交通灯测试
,或STL
,是各种测试和临床标记的结合,提供了一个分数,表明患者发生肝纤维化或肝硬化的可能性有多大。

结果用颜色编码:

  • 红色
    –患者有纤维化(肝脏结疤);有肝硬化的可能
  • 绿色
    –未检测到肝硬化。未来五年死于肝病的可能性微乎其微
  • 琥珀色
    -有50%以上的结疤风险。未来五年内死亡的几率很高。鼓励患者停止饮酒,以防止肝损伤恶化,并防止过早死亡。
  • 该小组对1000多名参与者进行了测试。后来他们都监视着他们;其中一些已经有好几年了。目的是确定该测试在预测肝纤维化或肝硬化方面的准确性。

    该测试在严重肝病的情况下是准确的。作者强调,该试验不能替代肝功能试验或临床判断。但是,它可以为初级保健医生提供一种快速准确的方法来评估患者是否有肝损伤以及肝损伤的程度。这对于高危患者尤其有用,如肥胖个体、2型糖尿病患者和大量饮酒者。

    第一作者尼克·舍伦博士说:

    “我们依靠全科医生在社区中检测肝病,这样他们就可以干预以防止严重的肝脏问题的发展,但是到目前为止,我们还不能给他们提供他们需要的工具来做到这一点。我们希望这种检测肝脏疤痕的方法能够开始改变这种情况,因为我们越早发现肝脏疾病,我们就能预防越多的肝脏死亡。”

    该报告的共同作者、初级保健医生迈克尔·摩尔博士说:

    “在初级保健中,现有肝脏检查的轻微异常非常常见,但我们很难知道如何最好地进一步调查这些异常,以及谁需要专家干预。交通灯测试的优势在于,它突出了那些应该进一步调查的高风险人群和那些风险低得多的人群,在这些人群中,警惕性更高的方法更为合适。这不是一个普遍的筛查测试,但如果针对那些有肝病迹象的人,应该会导致更合理的进一步研究方法。”

    酒精健康联盟主席伊恩·吉尔摩爵士教授补充说:“肝病的挑战之一是这种疾病的沉默性质,直到扭转损害往往为时已晚。肝病在这个国家急剧上升。然而,标准肝脏血液测试中的微小变化是如此普遍,以至于全科医生很难知道何时向专家咨询。这项由舍伦博士和他在南安普顿的同事们进行的大型研究可能会对及时引导合适的病人接受专科治疗非常有用。”

    肝硬化
    是一种异常的肝脏疾病,具有不可逆的肝脏疤痕。它通常发展多年。

    当健康的肝组织被破坏时,疤痕组织会取代它。随着这一过程的进展,它会开始阻断血液流经肝脏,导致肝功能衰竭(肝脏停止运行)。肝硬化的主要原因是长期大量饮酒、病毒性乙型和丙型肝炎、脂肪肝。

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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