根据在圣地亚哥举行的美国传染病协会年会上提交的一项新研究,一种利用捐赠的人类粪便治疗高传染性和潜在致命性C.diff
的非常规疗法是安全和有益的。
一组研究人员发现,49名患者中有43名在治疗后恢复迅速,三个月后没有C.diff
的负面副作用。在门诊或住院的基础上,通过鼻胃管或结肠镜进行治疗。
亨利·福特传染病医生、该研究的资深作者、医学博士迈尔·拉梅什(Mayur Ramesh)说,这种治疗虽然不同寻常,但却有着令人鼓舞的结果:
“在我们的研究中,超过90%的患者都治愈了丙型肝炎病毒感染。对于对常规治疗无反应且希望避免手术的患者来说,这种治疗是一种可行的选择。”
在研究过程中,研究人员检查了49名感染艰难梭菌(C.diff
)的患者,艰难梭菌是一种产生腹泻和其他严重肠道问题的细菌,每年也导致14,000人死亡。
C.diff
的症状包括水泻、发热、食欲不振、恶心、腹痛和压痛。它存在于服用抗生素的患者中,容易在人与人之间传播,或者通过接触受污染的设备和物品(如门把手)传播。
感染丙型肝炎病毒的人通常用抗生素甲硝唑或万古霉素治疗。
在某些情况下,可能需要手术来切除肠道的感染部分。在这项特殊的研究中,患者在2010年5月至2012年6月期间接受了一种称为肠道微生物群移植(IMT)的治疗,该治疗使用了一名健康家庭成员捐赠的粪便。
然后,他们将健康的粪便与温暖的自来水混合,用它来重建正常的肠道菌群,进入患者的胃肠道。肠道菌群是健康的细菌,可以触发免疫系统,帮助消化和吸收食物。
拉梅什博士说:
“通过鼻胃管接受治疗的患者在服用时不会品尝或闻到粪便混合物。病人通常在几个小时内恢复他们的死亡测试,并在24小时内感觉好些。”
在总共49名患者中,43名患者完全康复
,4名死于与C.diff
无关的原因,1名接受了肠道手术,1名没有改善。
粪便移植于2011年进行
2011年5月,西奈医院的医生对两名患有严重C. diff
结肠炎的患者进行了粪便移植手术。他们对常规抗生素或其他治疗都没有反应。
一个叫艾伦·布莱克威尔的病人在接受手术前已经与C. diff抗争了一年。布莱克威尔说:“我的选择是失去我的结肠,死去或者接受一位爱心捐赠者的粪便移植。我别无选择。这救了我的命。”捐赠者是她的女儿。
作者:凯利·菲茨杰拉德