卡罗林斯卡学院和卡罗林斯卡大学医院的研究人员本月在BMJ公开赛上报告说,与每天不接受额外维生素D的患者相比,容易感染且服用高剂量维生素D一年的患者患呼吸道感染的风险明显较低。
研究人员补充说,呼吸道感染的减少意味着这些患者对抗生素的需求减少。
彼得·褒曼博士说:
“我们的研究对反复感染或免疫防御受损(如缺乏抗体)的患者具有重要意义,也有助于防止因过度使用而出现的抗生素耐药性。另一方面,似乎没有任何东西支持维生素D可以帮助患有正常、暂时呼吸道感染的健康人的观点。”
维生素D是一种类固醇维生素,促进磷和钙的代谢和吸收。它是通过阳光照射在皮肤中合成的,也通过一些食物获得。
暴露在“正常”阳光下的人不需要维生素D补充剂,因为他们的皮肤会合成足够的维生素D来满足他们的需求。
瑞典离赤道很远,夏季阳光充足,冬季阳光很少——瑞典人血液中维生素D的季节变化很大。维生素D缺乏是斯堪的纳维亚在一年中黑暗的半年中的一个严重问题。
先前的研究表明,血液中维生素水平低与感染风险高有关。专家说维生素D可以激活人类的免疫系统。维生素D已被证明有助于肺结核患者更快康复。
在这项研究中,伯格曼和他的团队开始确定用维生素D治疗患者是否可以预防和缓解呼吸道感染——他们部分感兴趣的是对容易感染的患者可能产生的影响。他们还想知道参与者是否会减少抗生素的使用。
他们的研究——一项双盲随机对照试验——涉及140名志愿者,他们在研究开始前的至少6周内呼吸道有疾病症状。他们被随机分成两组:
在为期12个月的研究期间,他们被要求写日记并记录每天的健康状况。
在研究的最后,他们发现:
作者引用了最近发表在《美国医学会杂志》上的一项新西兰研究,其中科学家表明维生素D不能降低呼吸道感染的严重程度或发病率。
研究人员解释说,这项研究是不同的。虽然新西兰的这项研究是针对健康志愿者进行的,他们在研究开始时的血液维生素D水平是正常的,但这项研究中的志愿者不是“健康”的志愿者。在新西兰的研究中,参与者被给予较大剂量的次数较少,这被认为不如每天服用维生素有效。
参与这项研究的安娜-卡林·诺林博士说:
“然而,最重要的区别可能是因为我们的参与者的维生素D初始水平比新西兰研究中的参与者低得多。以前的研究有证据表明,维生素D补充剂只对远远低于建议水平的患者有效,这也表明检查反复感染患者的维生素D水平是明智的。”
他们得出结论,频繁呼吸道感染的患者服用维生素D3补充剂后,疾病负担减轻。
发表在《儿科学》(2012年8月号)上的一项研究表明,当蒙古儿童服用维生素D补充剂时,他们的呼吸道感染发病率下降。
作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特