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接受减肥手术的女性至少一年内不能怀孕

健康 89xy 1周前 (11-21) 7次浏览

接受减肥手术(减肥手术)的女性,至少要等一年才能尝试怀孕。

这一发现来自发表在《妇产科医生》(TOG)
上的一篇综述,该综述审查了先前的研究,以评估与减肥手术相关的安全性、益处和限制,以及怀孕前、怀孕期间和怀孕后减肥手术患者的管理。

育龄妇女的肥胖率预计将从2005年的约24.2%增加到2015年的约28.3%,同时接受减肥手术的女性人数正在增加。

尽管肥胖与不孕有关,但过去的研究表明,减肥手术可能会治疗其最常见的病因——多囊卵巢综合征(PCOS)。

怀孕并发症的风险随着肥胖而增加,然而,接受减肥手术后怀孕的妇女比极度肥胖的妇女出现问题的可能性更小。

一项对接受减肥手术的女性怀孕后的跟踪研究显示,79.2%的受试者在怀孕期间没有问题。

然而,研究人员指出,对于做过减肥手术的女性来说,怀孕期间可能会出现手术并发症。先前的研究表明了一些可能会导致呕吐的问题,如带滑动和迁移,这可能会导致严重的呕吐。在报告中,24%的女性出现了频带泄漏。

经过对现有研究的仔细审查,研究人员建议女性在接受减肥手术后至少应等待12个月才能怀孕。

然而,作者指出,一项研究发现,在接受减肥手术后18个月内怀孕的妇女中,自然流产率增加了31%,而在手术后等待超过18个月才生孩子的妇女中,自然流产率增加了18%。

根据审查,患者在怀孕前应寻求指导和信息,例如:

  • 营养
  • 重量的增加
  • 维生素补充剂
  • 节育
  • 为了给母亲和孩子带来最好的结果,怀孕期间和怀孕后减肥手术后需要一个多学科团队,包括:

  • 外科医生
  • 初级保健医生
  • 产科医生
  • 麻醉师
  • 营养学家
  • 心理学家
  • 整形外科医生
  • 生育专家
  • 病人自己
  • 哈罗亚历山德拉公主医院国民保健服务信托的妇产科顾问医生兼报告的共同作者拉哈特·汗解释说:

    “越来越多的育龄妇女正在接受减肥手术,需要有关生育问题的信息和指导。根据现有的证据,肥胖手术后怀孕比病态肥胖妇女怀孕更安全,并发症更少。多学科投入护理是接受减肥手术的妇女健康怀孕的关键。然而,产科医生和外科医生仍然应该认为这一组妇女是高风险的。

    汗补充说,初级保健医生、外科医生和产科医生将越来越有义务关注他们的患者对接受减肥手术后怀孕安全性的担忧。

    《TOG》主编杰森·沃总结道:

    “肥胖手术后怀孕比病态肥胖妇女怀孕更安全。接受过减肥手术的女性通常对妊娠耐受性良好。然而,这其中存在风险,必须让患者充分知情。

    应该鼓励对这些人进行最佳教育,以便他们能够在手术后就怀孕计划做出明智的决定。”

    作者:莎拉·格林


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