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与大多数致命过量有关的处方药

健康 89xy 5天前 8次浏览

疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA)上报道说,当阿片类止痛药过量导致死亡时,通常还会有其他针对精神健康障碍和/或神经疾病的处方药。

作者收集并分析了疾控中心关于过量服用阿片类止痛药导致死亡的数据。他们发现,在30.1%的死亡病例中,患者还服用了苯二氮卓类药物。

苯二氮卓类是流行的精神处方药,包括阿替万(劳拉西泮)、克洛诺平(氯硝西泮)、Xanax(阿普唑仑)或安定(安定)等名称。它们通常被用于治疗焦虑问题,如镇静剂和抗惊厥药(用于癫痫)。苯二氮卓类也是肌肉松弛剂。

伦纳德·保罗齐,医学博士,在佐治亚州亚特兰大的疾病预防控制中心工作,他和他的团队写道:

“这一分析证实了阿片类镇痛药在药物过量死亡中的主要作用,无论是单独使用还是与其他药物联合使用。然而,它也强调了通常用于精神健康状况的药物的频繁使用,如苯二氮卓类、抗抑郁药和抗精神病药物过量死亡。

NCHS(国家卫生统计中心)的数据显示,在截至2010年底的11年间,死于药物过量的人数逐步上升,处方类阿片止痛药是增长的主要推动力。

医疗保健专业人员和公共卫生当局已经知道阿片类药物过量死亡通常与其他药物有关,但没有人确切知道其他药物的类型和比例。

在评估了国家生命统计系统的多种死亡原因数据后,保罗齐博士和他的团队在美国确定了38,329例由药物过量引起的死亡。在这些死亡病例中,有58%涉及其他药物。

在因用药过量导致的药物相关死亡中,74.3%是无意的,17.1%是有意的(自杀),而8.4%是“未确定的意图”。

在处方药引起的死亡中,最常见的药物(联合用药或单独用药)是:

  • 75.2%–阿片类药物
  • 29.4%–苯二氮卓类
  • 17.6%–抗抑郁药
  • 7.8%–用于癫痫和帕金森病的药物
  • 阿片类药物存在于许多涉及其他药物的死亡中

    阿片类镇痛剂也出现在以下涉及其他药物的死亡病例中:

  • 在77.2%的苯二氮卓类死亡病例中,患者体内有阿片类药物
  • 在65.5%的抗癫痫和抗帕金森综合征药物中,患者体内有阿片类药物
  • 在58%的抗精神病药和抗精神病药物中,患者体内有阿片类药物
  • 在57.6%的抗抑郁药物中,患者体内有阿片类物质
  • 在56.5%的其他镇痛药、退热药(退热药)和抗风湿药中,患者体内有阿片类药物
  • 在54.2%的其他精神药物中,患者体内有阿片类药物
  • 作者得出结论:

    “这一分析证实了阿片类镇痛药在药物过量死亡中的主要作用,无论是单独使用还是与其他药物联合使用。然而,它也强调了通常为精神健康状况开出的药物,如苯二氮卓类、抗抑郁药和抗精神病药在过量死亡中的频繁使用。患有精神健康障碍的人在大量治疗性使用、非药物使用和过量阿片类药物方面的风险增加。

    对这类疾病的筛查、识别和适当管理是行为健康和慢性疼痛管理的重要组成部分。

    处方药监测程序和电子健康记录等工具可以帮助临床医生识别危险的药物使用,并为治疗决策提供信息,特别是阿片类药物和苯二氮卓类药物。”

    2011年11月,疾控中心报告称,死于处方止痛药过量的美国人超过了所有死于可卡因和海洛因的人的总和。

    纽约市长迈克尔·布隆伯格(Michael Bloomberg)于2013年1月推出了新的急诊室指南,以防止阿片类处方止痛药的滥用。2010年,该市每100,000人中有143人前往与止痛药相关的急诊科就诊,而2004年为55人,增长了2.6倍。

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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