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激光眼科手术治疗高度近视长期效果好,研究

健康 89xy 1周前 (11-19) 8次浏览

西班牙和土耳其的研究人员对接受激光手术治疗高度近视(近视)的患者进行了一项为期十年的随访研究,发现这种治疗从长期来看是安全有效的,再治疗率不到30%。

这项研究发表在2008年1月的《美国眼科杂志》上,由西班牙阿利坎特医学院米格尔·埃尔南德斯大学和土耳其安卡拉安卡拉大学医学院的研究人员共同完成。

自20世纪90年代初以来,激光手术就已经出现了。矫正近视主要有两种类型:PRK,光折变角膜切开术,用于低至中度近视;和准分子激光原位角膜磨镶术,用于高度近视。

在那段时间里,全世界有超过1800万次准分子激光原位角膜磨镶术手术,有争议的证据表明这种技术可以最大限度地矫正和长期效果。

这项新的研究发现,从长远来看,对于术前近视超过10天的患者,准分子激光原位角膜磨镶术是一种安全有效的方法。

研究人员评估了118名患者的196只眼睛,这些患者在接受激光手术前需要至少10屈光度(10 D)的矫正才能达到20/ 20的视力。术前近视程度平均为-13.95±2.79天

1992年4月至1995年12月,所有病人都在西班牙阿利坎特眼科研究所接受了准分子激光原位角膜磨镶术。他们在3个月、1年、2年、5年和10年后回来检查。

结果表明:

  • 10年后,42%的眼睛在正负1.00度以内
  • 61%的眼睛在正负2.00天内
  • 27.5%的眼睛因矫正不足或退化,或两者皆有而退缩。
  • 没有消退的眼睛近视消退的平均速度为每年-0.25±0.18天。
  • 5%的眼睛丧失了2行以上的最佳眼镜矫正视力。
  • 40%的眼睛术后裸眼视力为20/40或更高。
  • 1%的近视矫正超过15度的眼睛出现角膜扩张(膨出)。
  • 再治疗率为27%。
  • 研究人员得出结论:

    “近视超过10天的准分子激光原位角膜磨镶术是一种安全的手术,近视消退随着时间的推移而减缓,长期来看,角膜曲率半径的增加率很高。”

    首席调查员豪尔赫·阿利奥说:

    “考虑到这种屈光矫正意味着这种技术应用的最大限度,这些结果非常令人鼓舞。”

    “这项研究使我们能够证明,尽管对准分子激光原位角膜磨镶术技术的局限性存在偏见,但从长远来看,高度近视患者的可预测性、疗效和安全性方面的结果是非常好的,”他补充说。

    他强调,这种手术可预测性的最佳极限似乎是近视10 D左右。

    在同一期杂志的一篇社论中,亚特兰大埃默里大学和因维尤的乔治·奥·沃林博士普遍支持这一发现,并表示,在过去十年中,LASIK和其他视力矫正程序有了显著改善,最近一些关于LASIK的研究报告称,90%以上的眼睛矫正了正负0.5度。

    “激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的十年随访.”

    Jorge L. Alio,Orkun Muftuoglu,Dolores Ortiz,胡安·何塞·佩雷斯-桑托尼亚,阿尔韦托·阿托拉,玛丽亚·何塞·阿亚拉,玛丽亚·何塞·加西亚,细川玉子·卡斯特罗·德卢纳。
    美国眼科杂志
    ,2008年1月,第145卷,第1期,第55-64页。E1 .
    DOI:10.1016/j . ajo . 2007 . 08 . 035

    点击此处获取摘要。

    作者:凯瑟琳·帕多克


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