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大麻并不能减轻疼痛,它让疼痛变得更容易忍受

健康 89xy 6天前 6次浏览

牛津大学大脑功能磁共振成像中心(FMRIB)的研究人员在《疼痛》杂志上报道说,使用大麻确实有所帮助,但是,它使疼痛更容易忍受,而不是消除疼痛。

作者补充说,根据他们的大脑成像研究,疼痛的人与大麻的行为不同。

大麻的主要精神活性成分被称为四氢大麻酚。研究人员发现,当志愿者口服四氢大麻酚片剂时,他们往往会发现疼痛的体验更容易忍受。没有证据表明THC降低了疼痛强度。

几项研究发现,大麻与疼痛症状的某种改善有关。麦吉尔大学健康中心(MUHC)和麦吉尔大学的研究人员2010年在CMAJ
报告说,患有慢性神经性疼痛的患者在吸食大麻后,疼痛减轻,情绪改善,睡眠质量更好。

伦敦帝国理工学院的科学家发现,另一种大麻植物提取物Cannador
,能有效缓解大手术后的疼痛。他们在《人类学》杂志上报道了他们的发现。

然而,梅奥诊所的研究人员表示,医用大麻不建议用于患有慢性疼痛的青少年。

大麻并不能减轻疼痛,它让疼痛变得更容易忍受

四氢大麻酚是大麻植物中发现的400种化合物之一

根据这项最新研究的核磁共振成像扫描,当人们服用四氢大麻酚时,大脑中解释疼痛的区域没有受到显著影响。大麻似乎以一种减轻疼痛的方式影响人们的情绪状态。

首席研究员李名炀博士说:

“我们揭示了关于大麻引起的疼痛缓解的神经基础的新信息。大麻似乎不像传统的止痛药。有些人反应很好,有些人则完全没有,甚至很差。大脑成像显示,编码痛觉的大脑区域几乎没有减少,这是我们在阿片类药物中往往看到的。相反,大麻似乎主要以一种高度可变的方式影响对疼痛的情绪反应。”

卫生保健专业人员和管理人员表示,慢性(长期)疼痛是一个复杂的卫生保健问题。为了帮助患者有效地控制疼痛,需要不同的方法,包括物理治疗、心理支持和药物治疗。

对于许多对药物没有充分反应的患者来说,大麻或基于大麻的药物是控制疼痛的有效方法。然而,许多人报告说,大麻没有任何益处,也有一些不良副作用。

李博士说,“我们对大麻及其对疼痛的哪些方面的影响知之甚少,或者从长远来看,哪些人可能会从副作用或潜在伤害中获益。我们进行了这项研究,试图了解当有人使用大麻缓解疼痛时会发生什么。

我们的小规模研究是在一个受控的环境中进行的,涉及12名健康男性,并且只有一种化合物可以从大麻中提取。这与对病人进行研究截然不同。我的观点是,这些发现在科学上很有趣,但它们如何影响关于使用大麻类药物的辩论还有待观察。了解大麻对临床结果或慢性疼痛患者生活质量的影响,需要对患者进行长期研究。”

李博士和他的团队在英国牛津的FMRIB中心对12名参与者进行了几次核磁共振成像扫描。

志愿者被分成两组:

  • 四氢大麻酚组——参与者被给予15毫克四氢大麻酚片。四氢大麻酚是大麻植物中发现的400种不同化合物之一。正是这一点给了休闲吸烟者“快感”。
  • 安慰剂组——参与者被给予一种与另一组参与者服用的药片相似的虚拟药物
  • 然后各组被互换,这样每个参与者最终都用四氢大麻酚和安慰剂进行了测试。

    志愿者要么在一条腿的皮肤上涂上1%的辣椒素霜,要么涂上一层仿真霜。辣椒素是辣椒的成分;当擦在皮肤上时,它会引起灼痛感。然后,接受模拟霜的人接受1%辣椒素霜,而那些接受了止痛霜的人接受模拟霜。

    总之,每个参与者都经历了四种情况:

  • 他们吃了一片四氢大麻酚,并在皮肤上涂了止痛霜。
  • 他们吃了一片四氢大麻酚药片,然后在皮肤上涂上仿真霜。
  • 他们服用了安慰剂,并在皮肤上涂抹了止痛霜
  • 他们服用了一片安慰剂,并在皮肤上涂抹了仿真霜
  • 在每种不同的情况下,他们都进行了核磁共振扫描——每个参与者总共进行四次扫描。

    他们被要求描述在每种情况下他们疼痛的强度和不愉快程度。志愿者们必须描述燃烧的感觉有多强烈,以及疼痛的程度。

    他们发现,使用四氢大麻酚后,许多志愿者说疼痛对他们的影响较小,但没有报告烧灼感有任何变化。

    尽管他们的发现表明四氢大麻酚的平均效果具有统计学意义,但人们在服用该化合物后对疼痛的反应差异很大。一半的人报告说“疼痛困扰他们的程度发生了明显的变化”

    参与者关于他们的疼痛有多不愉快的报告得到了核磁共振扫描结果的支持。大脑皮层中一个叫做前扣带中晚期皮层的区域
    具有许多功能,包括疼痛的情感方面,在参与者服用THC后变得不那么活跃。

    扫描还显示,右侧杏仁核的活动发生了变化,这与人们服用四氢大麻酚后疼痛的不愉快程度降低有关。专家已经知道疼痛可以“灌注”杏仁核的右侧。

    科学家们对右侧杏仁核和主要感觉运动区(皮层的一部分)之间的联系有多密切特别感兴趣。这两个大脑区域之间的联系强度与四氢大麻酚对参与者报告的疼痛的不同影响密切相关。

    作者写道,扫描可能有助于医生预测谁可以从服用大麻缓解疼痛中受益。

    李博士说:

    “我们将来可能能够预测谁会对大麻产生反应,但我们需要对长期患有慢性疼痛的患者进行研究。”

    作者:克里斯蒂安·诺德奎斯特


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