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& # 27;精神衰退脑部损伤。在高空飞行的军事飞行员中发现

健康 89xy 1周前 (11-18) 9次浏览

美国空军医学研究人员通过核磁共振成像扫描发现,为军队在非常高的高度驾驶飞机的飞行员有“明显更多”的脑部病变,称为白质高信号。

这项发表在《神经学》杂志上的研究将美国空军U-2侦察机102名飞行员的核磁共振成像图像与91名年龄、健康和教育水平匹配的对照者的大脑扫描图像进行了比较。

U-2龙女是洛克希德·马丁公司制造的飞机,最初设计用于在冷战时期的监视任务中,飞得足够高以躲避苏联防空炮火的摧毁。

它在大约69,000英尺以上(21,000米以上)的高度飞行,并保持在28,000到30,000英尺之间的座舱高度——相当于飞机驾驶舱或座舱内的高度。

作者引用了其他科学家以前的研究,表明高空飞行员工作时的低气压会导致减压病,包括一种被称为中枢神经系统减压病(NDCS)的疾病。他们给出了以下一系列在患有神经减压病的高海拔飞行员身上可以看到的症状(有些“44%的发作”是NDCS症):

  • 思维过程变慢
  • 命名能力受损
  • 混乱
  • 无反应性
  • 永久性认知下降。
  • 该研究作者自己先前的研究发现了临床NDCS和脑白质高强度病变之间的联系,他们想知道这些病变的增加是否“直接或间接与高海拔低压条件下形成的以氮气为主的微泡有关”。

    研究人员开始测试“整个U-2飞行员群体”是否会表现出明显更多的病变。

    以下是与对照组相比,他们在军队飞行员中发现更多损伤的程度,在体积和数量上都更高:

  • 病变体积几乎增加了四倍(增加375%)
  • 白质高信号的数量增加了三倍(295%)。
  • 作者说,病变体积和数量是“大脑完整性的重要标志”,这些指标的增加见于与年龄相关的认知下降——特别是执行功能、处理速度和一般认知状态的恶化。

    然而,对飞行员的大脑扫描显示了一种不同的损伤——“白质损伤不同于正常衰老时发生的损伤。”

    他们讨论了高空损伤背后的机制,并将U-2飞行员受到的影响与其他高空登山者因缺氧而受到的影响区分开来——这不是飞机内部的问题。

    研究人员在其他建议的机制中提出了与“微粒诱导的中性粒细胞活化和血管损伤”有关的炎症效应(在潜水者中可见)。

    作者得出结论,他们的放射学研究进一步证实了这一观点,即在极高的飞行高度,大脑组织中微栓子(微小气泡)的“淋浴”会导致脑损伤。[/s2/]

    在高空军事飞行员中发现的现象是否应该引起商业航空公司飞行员的关注?设计这项研究的美国空军航空医学学院的斯蒂芬·麦奎尔博士是主要作者,他告诉今日医学新闻:

    “我们认为这些大脑变化只在机舱高度超过18000英尺时才会发生。

    商业航班的客舱高度保持在6000-8000英尺,因此商业航班的乘客和机组人员没有任何增加的风险。”

    作者呼吁进行动物研究,以更好地了解军事飞行员脑白质损伤是如何发生的,并通过“神经保护或神经治疗”来开发减轻脑白质损伤的方法。

    为国家服务的飞行风险

    美国空军空战司令部公共事务副主任中校·爱德华·舒尔茨解释了美国空军是如何努力将飞行员面临的风险降到最低的。

    舒尔茨中校告诉今日医学新闻:

    “空军的第一要务是我们的飞行员,因此我们寻求将任何类型的已知风险降至最低。

    例如,在飞行安全领域,自1963年以来的U-2总体运行中,每飞行10万小时,就有8起事故导致飞行员死亡。”

    舒尔茨中校补充说,警方已经分析了这些事故,并实施了程序、教育或技术变革。“在过去10年里,我们已经将死亡率降低到每10万小时0.1人。”

    空军对抗脑损伤风险的行动

    根据目前神经学研究中报告的关于脑白质高强度(WMH)病变的新信息,美国空军正在“采取措施尽量减少飞行员的低压暴露,[并]继续努力更好地理解大脑半球病变,并确定避免它们的其他潜在方法。”

    具体来说,舒尔茨中校说:

    “空军正在审查飞行操作指南,以潜在地增加超过9小时的高空飞行之间的停机时间,并限制部署时间。”

    “此外,”他补充说,“驾驶舱高度降低努力(CARE)是一个新的计划,将降低U-2飞行员在作战任务中暴露的高度。”

    美国加州比尔空军基地
    (资源已不在www . Beale . af . mil)

    (U-2部队驻扎的地方)发布了更多关于CARE计划的信息。


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