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多动症的原因不太可能是多巴胺功能障碍

健康 89xy 2周前 (11-18) 14次浏览

英国剑桥大学的一项新研究质疑了广泛持有的观点,即多巴胺(一种控制大脑奖励和快乐中心的化学物质)功能障碍是多动症的主要原因,多动症的特点是注意力不集中、多动症和冲动。

来自大学医学研究委员会(MRC)/威康信托行为和临床神经科学研究所(BCNI)的研究人员在最新一期《大脑》杂志上撰文指出,注意力缺陷多动障碍(ADHD)的主要原因是大脑灰质的结构差异。

他们希望他们的发现将显著提高我们对多动症原因的理解,并有助于改善未来的治疗。

多巴胺是大脑中自然产生的化学物质,对注意力或持续注意力、工作记忆和动机很重要。它通过附着在多巴胺细胞受体上,帮助在脑细胞之间传递信号,多巴胺细胞受体是细胞膜上的特殊入口,只能由特定的分子打开。

利他林是一种被批准用于治疗多动症的药物,其作用是提高多巴胺水平,使更多的多巴胺与细胞结合,从而增加细胞之间的交流。

在他们的标志性研究中,研究人员使用正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MRI)相结合的方法来测量灰质和多巴胺受体,并确定药物哌醋甲酯(Ritalin)如何影响多动症患者和健康人的多巴胺。

两组参与者都被给予一剂利他林或安慰剂。这项研究是双盲的,这意味着参与者和服用药物的临床医生都不知道他们是在使用利他林还是安慰剂。

在服用给定剂量之前和之后,参与者完成测试他们在一段时间内集中注意力的能力的任务。

不管是否多动症,利他林可以提高注意力

研究小组发现,多动症患者和服用利他林的对照组大脑中多巴胺的增加相似。他们在注意力和注意力集中任务上也表现出同等水平的提高。

研究人员还发现,尽管患有多动症的参与者作为一个群体,大脑中的灰质明显较少,在注意力测试中的表现也比健康对照组差得多,但他们在大脑中称为纹状体的区域具有相似的多巴胺受体水平,利他林在这个区域增加多巴胺的程度相同。

这一重要发现表明多巴胺本身没有潜在的功能障碍

研究人员感兴趣地看到,利他林也能提高一些健康对照组的持续表现,这表明该药物提高多动症和对照组参与者注意力表现的整体能力与它在纹状体引起的多巴胺增加有关。

研究负责人芭芭拉·萨哈基安教授说,这些结果很重要,因为它们表明不管人们是否患有多动症,利他林都能提高注意力和专注力:

“这些新发现表明,包括健康志愿者在内的表现不佳者得到了治疗的帮助,这种改善与大脑中多巴胺的增加有关。”

合著者、BCNI大学主任特雷弗·罗宾斯教授说:

“这些发现质疑了以前公认的观点,即多巴胺功能的主要异常是成年患者多动症的主要原因。虽然结果表明利他林对改善表现有“治疗”作用,但它似乎与多动症多巴胺系统的基本潜在损伤无关。”

这项研究由医学研究委员会资助。

根据2011年发表在《美国儿童和青少年精神病学学会杂志》上的一项研究,儿童多动症的药物反应取决于特定多巴胺基因的变异。


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