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长期使用抗酸剂与维生素B12缺乏有关

健康 89xy 2周前 (11-17) 8次浏览

抗酸剂通常用于中和胃中的酸,帮助许多胃酸倒流的人。但是一项新的研究表明,持续使用这种药物2年或更长时间与维生素B12缺乏有关,这可能对神经系统产生不利影响。

这项发表在《美国医学会杂志》(JAMA
上的研究是一项基于人群的大型研究中首次显示长期接触抗酸剂与维生素B12缺乏之间的联系。

研究人员表示,抗酸剂,包括质子泵抑制剂(PPIs)和组胺2受体拮抗剂(H2RAs),是美国最常用的药物。

然而,因为它们抑制胃酸的产生,研究小组说抗酸剂可能导致维生素B12吸收不良。这种维生素有助于保持由大脑、神经和脊髓组成的神经系统健康。

“维生素B12缺乏相对常见,”研究人员说,“尤其是在老年人中;如果不确诊的话,它有潜在的严重医疗并发症。”

他们继续说:

如果不治疗,维生素B12缺乏会导致痴呆症、神经损伤、贫血和其他并发症,这些都是不可逆转的

为了进行他们的研究,由加州凯撒永久医院的詹姆森·R·拉姆领导的研究人员研究了在加州北部凯撒永久医院患者中使用抗酸剂和维生素B12缺乏之间的联系。

女性和年轻群体的联系更紧密

长期使用抗酸剂与维生素B12缺乏有关

这项研究发现,服用抗酸剂两年或更长时间与维生素B12缺乏之间存在联系。

研究人群包括25,956名维生素B12缺乏患者和184,199名无维生素B 12缺乏的对照患者,研究人员通过使用电子药房、实验室和诊断数据库比较了他们对酸性抑制剂的使用。

他们发现,在新诊断为维生素B12缺乏的患者中,12%的患者接受了两年或更长时间的质子泵抑制剂治疗,而对照组中接受质子泵抑制剂治疗的患者为7.2%。

同样,4.2%的维生素缺乏患者有2年或更长时间的H2RAs供应,而对照组为3.2%。

研究人员说,接受两年或两年以上的这两种药物供应与维生素B12缺乏的更大风险有关。他们补充说,每天超过1.5片PPI的剂量比每天低于0.75片的剂量与缺乏症的联系更强。

尽管他们说不能完全排除与他们的发现相关的混淆因素,但他们确实注意到使用抗酸剂“确定了B12缺乏的高风险人群”。

他们补充说,这种关联在女性和更年轻的年龄组中更强,并指出在患者停止使用抗酸剂后,这种关联减弱了。

作者总结道:

“这些发现并不建议对有明确治疗指征的人进行抑酸治疗,但临床医生在开这些药物时应保持适当的警惕,并使用尽可能低的有效剂量。”

维生素是最近的热门话题。最近的一项研究对补充维生素D提出了质疑,而另一项研究表明,男性饮食中维生素B9含量低可能会导致后代出生缺陷。


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