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委员会发布新的高血压指南

健康 89xy 1周前 (11-17) 8次浏览

第八届全国联合委员会成员发布了新的高血压管理指南,包括九项建议和一份流程图,以帮助医生治疗高血压患者。

该指南在JAMA
上在线发布,解决了与高血压相关的三个主要问题——最常见的初级保健状况,可导致心脏病发作、中风、肾衰竭和死亡。

《美国医学会杂志》(JAMA
主编霍华德·鲍什纳(Howard Bauchner)博士在一篇与该指南相关的社论中指出,由于利益相关者的信念,在美国制定指南“变得越来越复杂和有争议”。

然而,委员会成员着手解决以下三个问题:

  • 高血压患者,应该在什么血压开始用药?
  • 为了知道自己从药物中获得健康益处,患者应该以什么样的血压目标为目标?
  • 开始治疗高血压时,最好的药物选择是什么?
  • 委员会发布新的高血压指南

    Pinterest上的分享委员会关于管理患者高血压的新指南是基于随机对照试验的数据。

    在从随机对照试验中提取证据后,研究人员得出结论,60岁或以上的高血压患者的血压水平应低于150/90毫米汞柱。

    此外,他们发现30-59岁的人应该将舒张目标设定在90毫米汞柱以下,但他们还补充说,没有足够的证据为60岁以下的高血压患者设定收缩目标。

    因此,委员会建议这些人群的血压低于140/90毫米汞柱。

    “对于患有糖尿病或非糖尿病慢性肾病(CKD)的高血压成年人,建议采用与60岁以下普通高血压人群相同的阈值和目标,”该小组补充道。

    鼓励运动以减少药物

    委员会成员没有定义高血压从哪个血压水平开始,而是确定了可以开始治疗的“阈值血压”水平。

    他们建议对血压为150/90毫米汞柱的60岁及以上的患者开始治疗,但他们指出,“这一基于证据的指南没有重新定义高血压,专家小组认为联合国家委员会7的140/90毫米汞柱定义仍然合理。”

    然而,他们也强调健康饮食、控制体重和定期锻炼的好处,他们说这些“有可能改善血压控制,甚至减少药物需求。”

    委员会成员在总结他们的指导方针时补充说:

    “然而,这些建议不能代替临床判断,关于护理的决定必须仔细考虑并结合每个患者的临床特征和情况。”

    2013年7月,今日医学新闻
    报告了一项研究,该研究表明新分子可以作为开发“关闭”体内高血压药物的起点,而另一项研究表明维生素D可以帮助预防高血压。


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