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高维生素D水平可能会增加乳腺癌的存活率

健康 89xy 2周前 (11-16) 12次浏览

过去的研究声称维生素D可以降低心脏病、骨折甚至抑郁症的风险。现在,新的研究表明,血液中维生素含量高的乳腺癌患者比维生素含量低的患者更有可能存活下来。

由加州大学圣地亚哥医学院的塞德里克·加兰教授领导的研究人员最近在《抗癌研究》杂志上发表了他们的发现。

维生素D——一种脂溶性维生素——对调节骨骼中钙和磷的吸收很重要。

人体维生素的主要来源是太阳,但一些食物——如油性鱼、鸡蛋和强化脂肪涂抹酱——含有非常少量的维生素。补充剂也可以增加维生素D的摄入量。

加兰教授指出,他过去的研究揭示了低维生素D水平与绝经前乳腺癌风险增加之间的联系。因此,他决定研究25-羟基维生素D(人体摄入维生素D产生的代谢物)与乳腺癌生存率之间的联系。

高维生素D水平可能会增加乳腺癌的存活率

研究人员发现,与维生素D含量低的乳腺癌患者相比,血液中维生素D含量高的乳腺癌患者的死亡率低50%。

研究小组对五项研究进行了统计分析,这些研究着眼于25-羟基维生素D与乳腺癌之间的联系。

这些研究包括1966年至2010年间共4443名乳腺癌患者。所有患者平均随访9年。

患者根据血液中25-羟基维生素D的水平被分成不同的组。“高”组的女性血液中25-羟基维生素D的平均含量为每毫升30毫微克,而“低”组的女性血液中25-羟基维生素D的平均含量为每毫升17毫微克。

研究人员注意到,美国乳腺癌患者25-羟基维生素D的平均血液水平为17纳克/毫升。

高水平维生素D ‘可能使乳腺癌死亡率减半’

研究小组发现,与血液中25-羟基维生素D含量低的女性相比,血液中25-羟基维生素D含量高的女性的死亡率低50%左右。

加兰教授解释了为什么他认为维生素D可以降低乳腺癌患者的死亡率,他说维生素D代谢物通过激活一种阻止细胞侵略性分裂的蛋白质来增加细胞之间的交流。

“只要维生素D受体存在,肿瘤的生长就被阻止,并阻止其扩大血液供应,”他补充说。

“直到肿瘤非常晚期,维生素D受体才丢失。这就是血液中维生素D水平高的患者存活率更高的原因。”

但是研究人员指出,这些发现可能是反向因果关系的结果。他们解释说,在更严重的乳腺癌病例中,25-羟基维生素D水平有可能降低,从而导致早期死亡。

“如果是这样,25-羟基维生素D可能是癌症严重程度的生物标志物,而不是导致更长生存期的因素,”他们补充说。

他们说,随着进一步的临床试验,这种可能性可能被排除。

“人们没有理由不立即增加维生素D的摄入量”

美国国立卫生研究院建议,70岁以下的成年人每天应该摄入600国际单位的维生素D,而70岁以上的人每天应该摄入800国际单位。

尽管加兰教授说,需要进一步的研究来证实该小组的发现,但他认为,在与医疗保健提供者确认这样做是安全的之后,现在没有理由不增加维生素D的摄入量。

他提到了他在2011年进行的一项研究,该研究发现血液中25-羟基维生素D的含量为50纳克/毫升——每天摄入4000国际单位(IU)的维生素D即可达到这一水平——可将乳腺癌风险降低50%。

研究人员表示,根据他们的发现,患有这种疾病的患者可以受益于测量25-羟基维生素D的血液浓度,并将其调整到正常范围内(30-80纳克/毫升)。

该研究的合著者、加州大学圣地亚哥分校医学院的希瑟·霍夫里奇教授补充道:

“这项研究暗示将维生素D作为常规乳腺癌治疗的辅助手段.”

维生素D的益处受到质疑

但是并不是所有的研究都预示着维生素D摄入量的增加对健康的好处。

今年早些时候,今日医学新闻在《柳叶刀糖尿病和内分泌学》上发表了一项研究报告,质疑补充维生素D对健康的益处。

这项研究的结果表明,维生素D补充剂不太可能降低心脏病发作、心脏病、中风、骨折和癌症的发病率。

去年,另一项研究对维生素D补充剂的益处提出了质疑。这项研究发现,维生素D水平低可能是健康不佳的结果,而不是原因。

鉴于对维生素D摄入量的看法不一,我们在1月份发表了一篇专题文章,问:维生素D补充剂真的对我们的健康有益吗?这篇文章权衡了争论的双方,并讨论了卫生保健专业人员是否应该定期与患者讨论维生素D的摄入。


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