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丙型肝炎的无干扰素治疗。治愈。90%的患者

健康 89xy 2周前 (11-16) 10次浏览

目前,治疗丙型肝炎肝硬化患者(肝疤痕)的医生只能提供依赖于干扰素药物的治疗,不幸的是,干扰素仅适用于不到一半的患者。现在,一项新的研究发现,在12周内,380名肝硬化试验患者中,90%以上的患者使用了安全、耐受性好且治愈的无干扰素药物组合。

丙型肝炎是由一种通过直接接触受感染血液传播的病毒引起的。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,超过300万美国人受到这种疾病的影响。

第一项研究的作者弗雷德·波德德(Fred Poordad)说,丙型肝炎是美国肝硬化、肝移植和肝癌的头号驱动力。弗雷德·波德德是得克萨斯肝脏研究所的首席医学官,也是圣安东尼奥得克萨斯大学健康科学中心的医学教授。

这项新的研究——测试新实验疗法安全性的三期试验——发表在《新英格兰医学杂志》上。这很重要,因为目前干扰素是唯一能抗丙肝的药物,但用这种药物治疗的患者经常复发,对那些也患有肝硬化的人来说,毒性作用会增加,正如波德德教授解释的那样:

“这项研究之所以如此深入,是因为干扰素对许多肝硬化患者不耐受,也不安全。这项研究中的许多脑出血患者甚至没有资格接受干扰素治疗。

新的不含干扰素的联合疗法包括以下药物:ABT-450/利托那韦、奥米他韦、达沙韦和利巴韦林。审判的名字是绿松石二号。

在资助该试验的生物制药公司AbbVie的支持下,研究人员在380名丙型肝炎病毒基因型1感染和肝硬化患者中测试了这种新疗法。这些患者年龄在18至70岁之间,于2012年10月至2013年4月在加拿大、英国、德国、西班牙和美国的78家不同医院和诊所进行了筛查和招募。

作者指出,口服给药的剂量为:“ABT-450/r-ombitavir(每日一次,剂量为150毫克ABT-450、100毫克利托那韦和25毫克ombitavir)、达沙韦(每日两次,每次250毫克)和利巴韦林,根据体重给药。”

试验的成功被誉为“与干扰素不在一个星球上”

有效性的关键测试是血液中没有丙型肝炎病毒的痕迹。91.8%的患者在最后一次给药后12周出现这种情况,95.9%的患者在最后一次给药后24周出现这种情况。

Poordad教授将这些结果描述为“超出范围的应答率,与干扰素不在一个星球上。”

Poordad教授和他的同事治疗的试验患者之一是圣安东尼奥的退休麻醉师Sergio Buentello博士。11年前被诊断出丙肝。虽然他在8年前接受了治疗,但他没有治愈,也没有出现副作用。

“我的病毒数量下降了,但从未为零,”布恩特洛博士说,当他听说有可能参加试验时,他对成功的可能性表示怀疑。但他是受益的大多数患者之一。

“我觉得生活在这个时代非常幸运,因为我几乎接受了我永远无法治愈的想法,”他说。

短期无毒疗法治愈的好机会

普尔达德教授说,研究人员仍在测试血液样本,并将在治疗结束后的3年内进行测试,到目前为止还没有长期、晚期的复发。他最近在伦敦的国际肝脏大会上介绍了这些数据:

“晚期肝病患者现在可以通过非常好的耐受性和短疗程治愈他们的肝炎。”

他和他的同事预计这种新疗法将在2014年底或2015年初推出。

2013年12月,今日医学新闻
报道了一项发表在《国际肝病》
杂志上的研究,该研究表明患有丙型肝炎的糖尿病患者可能受益于抗病毒治疗:主要改善心血管和肾脏的预后。这是因为有证据表明丙型肝炎患者患糖尿病和胰岛素抵抗的风险更高。


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